孩子在父母期盼中出生后，我们除了关爱他们身体的健康之外，也逐渐发现了很多关于孩子行为的”迷思”......家长们是不是非常想探索孩子行为背后的一些原因？

孩子戒掉了安抚奶嘴后，怎么开始放不下妈妈的手？

一岁后孩子突然非常粘人是分离焦虑吗？

小女孩说话一直很流利，突然出现口吃是怎么回事？

接近一岁半，词汇量少要如何判断孩子语言发育是否稍慢呢？

前段时间，我们邀请了儿童心理学家李娴在怡禾会员社群进行答疑，由于内容较多，从中整理了部分供大家参考。

Q：孩子戒掉了安抚奶嘴后，怎么开始放不下妈妈的手？

会员具体问题：1岁的女宝宝，孩子从2个月开始用安抚奶嘴，8个月时因感冒鼻塞一星期没用奶嘴，就此戒掉了安抚奶嘴，自那以后宝宝入睡时总是要抓着大人的手，请问这个是心理问题还是什么原因，家长该如何处理这方面的问题？谢谢。

1）原因如下：

使用安抚奶嘴是孩子入睡的时候自我安抚的一种方式，只是从8个月由于生病感冒，这个安抚物从奶嘴变成了大人的手。

大部分婴幼儿入睡的时候需要一定程度的外来安抚，这与婴幼儿睡眠的发展有关，安抚可以来增加宝宝自己入睡之前的安全感，让自己能够平静放松下来，安心进入睡眠状态。有些小朋友需要奶嘴帮助入睡，有些小朋友会抱着安抚毛巾，小被子或者安抚娃娃，有些小朋友会需要摸着大人的胳膊、耳朵和脸，甚至是喜欢摸大人身上的痣。

虽然每个小朋友表现出来的自我安抚方式不同，但这个并不是心理问题。

2）干预的方法：

如果大人觉得让孩子拉着手入睡有困扰，可以引入新的安抚物逐渐替代旧的安抚物（大人的手），例如一条柔软舒服好看的安抚毛巾或者安抚娃娃。

在最开始的时候要用新和旧的安抚物两者并存，也就是说，当她一只手拉着大人的手的同时，也把安抚毛巾放在旁边让宝宝抓，让她触碰到感觉到。等孩子习惯安抚巾的存在，再逐渐撤离大人的手，最后用安抚巾完全替代大人的手来陪睡。

这个过程可能需要2~3周的时间来建立，原则是一定要温和而循序渐进，因为孩子入睡之前最在乎的就是心理上的安全感，所以睡觉之前亲密甜蜜温和的亲子互动，抱着宝宝轻拍按摩后背四肢，和宝宝温柔的说话，哼唱陪读书，都有利于培养孩子睡前的安全感。

Q：一岁后孩子突然非常粘人是分离焦虑吗？

会员具体问题：您好，家有女宝宝，17月+，请教一下，一岁以后她开始特别粘人，带她玩都可以但做饭的时候一定要抱，到哪都要跟着，不满足她就哭得撕心裂肺的，这是分离焦虑吗？平常是我一个人带她，到听她哭得厉害我也开始焦虑，是不是我做得不够好，吃饭成问题，压力倍增，有什么好的方法可以帮助缓解一下吗？谢谢您。

李娴：接近一岁半的宝宝确实是分离焦虑比较严重的时候。认知上，婴幼儿在9-12个月掌握了客体永久性，但是他们的客体永存性意识还不完善，到了18—24个月才能发展出稳定的客体恒存概念，所以，孩子可以理解妈妈即使不在眼前但依然存在，但是在情感上还属于母子共生期，孩子感受到了妈妈要离开她去做饭，所以她就会随妈妈走到哪就跟到哪，时时刻刻都要抱着，如果不满足的话就会哭得撕心裂肺。

1）处理方式是这样的，一部分是针对妈妈，另外一部分是针对孩子。

首先是需要让妈妈理解和接纳孩子的分离焦虑情绪，先稳定自己的情绪，让孩子感受到对她的接纳。因为情绪是会相互影响的，妈妈的焦虑会加重孩子的分离焦虑。

此外，要增加爸爸的介入，让妈妈能够得到足够的支持，有充足的休息和放松机会，妈妈的情绪自然也会改善，同时也增加爸爸和孩子的感情，让孩子能够逐渐适应和妈妈的短时分开。

2）妈妈自己在日常家务安排以及时间管理方面。

请尽可能精简我们的家务，例如使用高压锅电磁炉这种不需要看火的厨具，尽可能用蒸跟煮时间和精力少一点的菜式，例如一锅熟的菜肉饭、菜肉粥、汤面等大人和孩子都可以吃的饭菜，以及买一些已经洗好切好方便下锅的半成品菜式，甚至是叫外卖。

这个阶段并不建议妈妈花很多心思在做饭以及专门给宝宝做辅食上面，洗碗这些家务可以留到孩子爸爸回家。

妈妈要关注和留意自己的身体信号，家里准备一些坚果水果麦片类的小零食，及时为自己补充体力和能量。一个身心俱疲、肚子还饿得咕咕叫的妈妈是很难有好情绪去接住和安抚一个嚎啕大哭的宝宝的。

3）对于宝宝这一块，因为宝宝分离焦虑是客观存在的。

妈妈做饭的时候，如果没有其他家人可以陪孩子，最好也把孩子留在厨房（不要让他一个人呆着），当然我们事先要把地板擦干净，把不适合孩子碰的东西移开。孩子天生就喜欢模仿，喜欢做和爸爸妈妈一样的事情。所以在妈妈做饭的时候，不妨让孩子在妈妈眼皮底下玩煮饭的游戏，例如给宝宝一些菜叶子让她撕，给她几个大盆大碗和勺子让她叮叮当当地敲，让她把土豆蒜头大葱这些东西丢到大盆子里。

妈妈在做饭的过程当中，时不时和她说几句话描述宝宝正在做的事情，问她在做什么菜，谢谢宝宝帮助妈妈做饭。如果宝宝需要抱的话，也可以把她抱起来一下，让她看一下妈妈是怎么炒菜的，然后邀请宝宝自己也去做饭煮汤汤，对于宝宝来说，这样的相处模式，她肯定愿意让妈妈去做饭的。

Q：小女孩说话一直很流利，突然出现口吃是怎么回事？

会员具体问题：女孩，2岁4个月，前几个月她经常用力眨眼，经过我们观察，家人都认为她是故意的。上周开始她说话突然喜欢重复，之前说话都特别好很流利。突然就“我我我我想看电视”，但是眨眼的习惯一下又消失了。请问，这种行为是否是孩子故意的呢？

李娴：两岁半不到的孩子，在几个月前用力眨眼，的确有可能是孩子使用这种方式来获得大人的关注，孩子觉得这样很好玩，用这种方式来逗家里人玩，两岁的孩子是具备这种心智能力的。

但也有可能是孩子紧张的表现，通常和生活的变化有关。

Q：接近一岁半，词汇量少要如何判断孩子语言发育是否稍慢呢？

会员具体问题：男孩，1岁5个月，现在不会说话，语言很少，只会喊妈，哥哥，别的都不会。还有就是开心的时候或者哭的时候，会冒出一串听不懂的叠音，再没有别的语言。平时叫他拿东西，只要是跟他说过的，基本都听得懂，知道在哪里。想要什么东西也会牵我过去给他拿，就是不开口说话。

李娴：17个月的孩子，语言很少，只会喊妈妈和哥哥。作为他这个年龄阶段来说，会说的表达性词汇少于15-20个，确实少了一点。

在这里我会重点考虑孩子的非言语表达和社交信号，例如他和家里人的眼神对视怎么样？孩子能否用他的的肢体语言、面部表情和动作来和家里人沟通感情，以及表达需求？他是否经常和家里人分享他看到的有趣的东西，例如指天上的飞机、地上跑的挖掘机。

孩子是否对人感兴趣？能否听得懂大人的指令？孩子会不会模仿其他人的行为和动作？在和家里人分开和重聚的时候，他的情绪反应如何？会不会表达伤心和失望？会不会和家里人挥手再见？

如果孩子的非语言社交行为还不错的话，那有可能是孩子语言发育稍缓慢，可以在提供丰富的语言语音刺激的同时再等等。

如果孩子的社交行为反应这一块有疑问的话，那建议我们要做更详细的评估。

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