我们每个人都会在某个时刻感觉到情绪低落,常常是因为生活中的一些小事,而很多人都会觉得,身边的女性会比男性更容易情绪低落。
那么女性比男性更容易抑郁吗?这又是为什么呢?
目前,学术界普遍认为抑郁症女性患病率是男性的两倍。
1、最新研究
根据世界卫生组织(WHO)2016年发布的数据情况,抑郁症占了其中的10%。而在这部分人群中,女性比例明显过高。
2013年,一项针对全球重度抑郁症患病率和发病率的变化的研究显示,重度抑郁症(Major Depressive Disorder)的女性占5.3%而重度抑郁症的男性占3.8%。 (Ferrari., 2013)
2、早期研究
20世纪70年代,Myrna Weissman 是第一个提出并强调抑郁症的性别区别,并且指出了成年人中,女性的抑郁经历接近男性的两倍。
之后,一系列的研究都证明了Weissman的研究结果。(Nolen-Hoeksema, 1987 ,Bebbington, 1996; Piccinelli & Wilkinson, 2000; Kuehner,2003; Lehti, Danielsson, Bengs, & Johansson,2009).
此外,还有研究指出,未成年的抑郁症状一般从11到13岁开始出现,而其中女性与男性的比例同样接近2:1。(Cyranowski et al., 2000; Nolen-Hoeksema & Girgus, 1994).
为什么抑郁症女性患病率是男性的两倍?
一、测量因素
目前最广泛使用的抑郁问卷为汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale)和贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,BDI)。然而根据男女性别差异的原因,很多问题也会有不同的回答。比如,BDI量表中,将性欲是否减退视为判断是否抑郁的标准之一(第21项)。然而从生理性别角度考虑,女性出现这类情况会比男性普遍的多。
二、心理因素
1.人格特质personality traits:女性相比于男性会更依赖于人际关系,并且对于人际关系的正面感觉也比男性要高。而这种依赖性的人格特质其实是非常不稳定的,当关系受到影响的时候,女性便会更容易表现出抑郁反应。(Cyranowski et al., 2000)
2.认知脆弱性Cognitive vulnerability:这是指归因风格、思维方式、态度和信仰比较的消极或者偏见。相比于男性,女性会更容易在归因层面上寻找更复杂的因果关系,从而导致出现抑郁反应。(Abramson, Metalsky, & Alloy, 1989)
3.应对策略Coping strategies:世界上最广泛的应对策略之一是沉思(rumination),而女性会比男性更容易发生沉思,不断的回忆曾经的往事,男性会更容易选择使用分散注意力(distraction)作为应对策略,因此男性更容易从负面情绪中走出来。 (Nolen-Hoeksema, 1987&1993)
参考文献:
Abramson, L. Y., Metalsky, G. I., & Alloy, L. B. (1989). Hopelessness depression: A theory-based subtype of depression. Psychological Review, 96, 358 – 372.
Bebbington, P. E. (1996). The origins of sex differences in depressive disorder: Bridging the gap. International Review of Psychiatry, 8, 295– 332. http://dx.doi.org/10.3109/09540269609051547
Cyranowski, J. M., Frank, E., Young, E., & Shear, K. (2000). Adolescent onset of the of the gender difference in lifetime rates of major depression. Archives of General Psychiatry, 57, 21 – 27.
Ferrari, A. J., Somerville, A. J., Baxter, A. J., Norman, R., Patten, S. B., Vos, T., & Whiteford, H. A. (2013). Global variation in the prevalence and incidence of major depressive disorder: A systematic review of the epidemiological literature. Psychological Medicine, 43, 471–481. http://dx.doi.org/10.1017/S0033291712001511
Hammarström, A., Lehti, A., Danielsson, U., Bengs, C., & Johansson, E. E. (2009). Gender-related explanatory models of depression: A critical evaluation of medical articles. Public Health, 123, 689–693. http://dx.doi.org/10.1016/j.puhe.2009.09.010
Kuehner, C. (2003). Gender differences in unipolar depression: An update of epidemiological findings and possible explanations. Acta Psychiatrica Scandinavica, 108, 163–174. http://dx.doi.org/10.1034/j.1600-0447.2003.00204.x
Nolen-Hoeksema, S. (1987). Sex differences in unipolar depression: Evidence and theory. Psychological Bulletin, 101, 259 – 282.
Nolen-Hoeksema, S., Morrow, J., & Fredrickson, B. L. (1993). Response styles and the duration of episodes of depressed mood. Journal of Abnormal Psychology, 102, 20 – 28.
Nolen-Hoeksema, S., & Girgus, J. S. (1994). The emergence of gender differences in depression during adolescence. Psychological Bulletin, 115, 424 – 443.
Piccinelli, M., & Wilkinson, G. (2000). Gender differences in depression. Critical review. The British Journal of Psychiatry, 177, 486–492. http://dx.doi.org/10.1192/bjp.177.6.486
Weissman, M. M., & Klerman, G. L. (1977). Sex differences and the epidemiology of depression. Archives of General Psychiatry, 34, 98– 111. http://dx.doi.org/10.1001/archpsyc.1977.01770130100011
World Health Organization. (2016). Out of the shadows: Making mental health a global development priority. Retrieved from http://www.who.int/mental_health/advocacy/wb_background_paper.pdf?ua=1
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