之前倪老师给大家科普过

一个非常有名的心理障碍

“抑郁症”（请看文章：抑郁症是怎么回事？| 日常心理）

文中把抑郁症比喻成了拔了电的空调

因为抑郁的本质并不是不开心

而是丧失活力

今天我们接着介绍另外一个心理障碍

跟抑郁症属于同一类

名气没有抑郁症大

但是实际却比抑郁症还要糟糕

它的名字是

躁郁症（学名：双相情感障碍）

躁狂：睡你麻痹起来嗨

要了解躁郁症

得先从躁狂开始说起

中国的阴阳理论认为

万物有阴就有阳

我们今天提到的躁狂症

就和抑郁是反过来的：

抑郁是缺乏活力

像拔了电的空调

躁狂却是活力过于充沛

像打了血的公鸡

得了躁狂的人

通常会莫名其妙的精力充沛、情绪高涨

感觉做任何事情都特别有劲

而且都兴高采烈

因为有这种活力的推动

所以躁狂发作的时候会有以下表现：

第一，就像吃了炫迈一样

根本停不下来

自发地寻找各种活动参与

比如工作中身兼数职临危受命

旅行中从白天走到黑夜

特意寻找冒险哪里危险往哪钻

甚至性生活也变得十分饥渴

化身泰日天，一夜十次郎；

第二，睡眠也变得很少

每天可能只睡5-6个小时

甚至更少的1-2小时

有的人可以几天不睡觉

照样生龙活虎；

第三，变得特别爱说话

说话速度快，嗓门大

音调高亢，内容夸张

而且话题切换迅猛

一句话换三个话题是基本操作

根本不知道他在想什么

第四，思维变得非常飘逸

脑子里仿佛装了个加速器

脑洞大开、诙谐幽默、灵感迸发

甚至点子多得表达不出来

因为别说记录了

特意加快的语速都跟不上脑子的变化……

据说，历史上很多著名的天才

都有一些躁狂症

或者轻躁狂（轻微躁狂）的表现

所以有的人还把躁狂症叫做天才病

躁狂：看起来很美

听到这里，有的人或许可能也许大概

会产生一点点羡慕和心生向往：

妈妈，这不就是我一直在寻找的状态吗？！

我的懒癌终于有救啦！！

知乎上也有个发帖说

读大学时有一个躁狂的同学

让她特别羡慕

每年打鸡血学习三个月

写完一整年的作业

但是！！！

先别急着高兴

要是躁狂这么好

我们干嘛要把它算成是精神障碍呢？

因为躁狂只是看起来很美

事实上还伴随有致命的副作用：

第一，过于冲动。

躁狂的情绪会带来自信心的急剧膨胀

对自己的各种能力抱有蜜汁自信

甚至觉得自己是人间的主宰，无所不能

这种心态从而让人忽略后果

甚至铤而走险

比如，假设你站在一个悬崖边上

离对面的山峰1米远

我们正常人肯定不敢跳过去

但是躁狂的人抬脚就跨过去了

问题是，如果这个距离变成了3米远

我们正常人还是不敢过去

但是躁狂的人照样一抬脚……

然后，就没有然后了。

第二，易激惹。

过于兴高采烈的后果

就是情绪过于激烈

如果别人做的事违抗了自己

平时也许就一笑了之

但是躁狂状态下一定会当场爆炸

再配合前面的过于冲动

说不定分分钟掏出刀来砍死你

都是有可能的

第三，透支。

躁狂期间充沛的精力哪里来的呢？

要回答这个问题

请你先打开手机里的支付宝

找到花呗/借呗界面……

没错，躁狂里充沛的精力

其实都是在透支自己的活力

正常人是没有办法连续几天不睡觉的

打鸡血的必然结果

就是对生命力的损伤

所以到了躁狂后期

就算是情绪上仍然感到亢奋

但精神上仍然会有疲劳

就好像晚上太困了

但是又兴奋得睡不着那种感受

极其难受

如果还是用空调打比方的话

抑郁症是空调断电了

躁狂症就是空调电压过高

就等着哪天机子炸了……

怎么样，听完了这些

还想得躁狂症吗？

躁郁症：情绪过山车

当然，躁狂也不是你想得就能得的

临床的调查研究发现

单纯的躁狂是非常罕见的

绝大多数的躁狂都伴随抑郁出现

这就形成了我们所说的“躁郁症”

躁狂+抑郁的双相情感障碍

上面这张图就很好地解释了这种病症的表现

我们正常人情绪会有一个波动范围

不是太大，相对稳定

但是躁郁症患者

则是在抑郁和躁狂之间剧烈地切换

而每一次这种切换

都有可能对他们的病情造成恶劣的影响

从而加重下一次波动

就好像你坐在一个秋千上

每到两边的顶点

就有人会推你一把

然后你就越荡越高

最后就飞出去了……

当然，秋千只是个比喻

抑郁和躁狂之间的切换并不是那么地规律

更接近于一种无序的状态

如下图所示

而这种无序更增加了治疗的难度

因为病程病情变化复杂

无法像抑郁症一样

进行清晰地判断和给药

很多患者早期被耽误甚至误诊为抑郁症

而单纯的抗抑郁药治疗

甚至有可能诱发躁狂、快速循环发作

使发作频率增加

另外，躁郁症的危害更大

比如高共病率

58.8%共病某种躯体疾病（比如心血管疾病）

40%双相障碍患者会有酗酒、抽烟等物质依赖

30%有焦虑谱系障碍（比如慢性焦虑）

复发率更高

反复发作高于90%

自杀率也不低

自杀死亡11% ～19%

因此是比抑郁症更可怕

同时隐藏更深的“精神杀手”

得了躁郁症怎么办

幸运的是

躁郁症的患病率更低

大多数人不太容易得上

另外，早期的治疗效果更显著

所以对于可能的躁郁症患者来说

对心境变化进行密切的监控

提醒医师考虑躁郁波动

及早发现及早治疗

配合相应的药物治疗和心理治疗

是最保险的

千万不要自己擅作主张

很多患者本来以为自己是抑郁症

吃了几天药

觉得自己感觉好多了

结果过一段时间又发作

反复多次才知道

原来并不是病情好了

只是由抑郁转成躁狂

等到那个时候再采取针对性治疗

就积重难返了

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