强迫症怎么治疗,强迫症的4种治疗手段
作者:网络转载 2020-11-05 15:08:49 心理健康

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强迫症的病因复杂、尚无定论,目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。那强迫症怎么治疗?下面为你整理强迫症的4种治疗手段。

1、药物治疗

强迫症与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。通过相应的药物可调整脑内5-羟色胺、多巴胺、谷氨酸能等神经递质的平衡。同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。

2、心理治疗

强迫症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的治疗同盟,倾听患者,通过心理治疗技术发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,促进心理健康和人格成熟。

临床上常用的方法包括:精神动力学治疗,认知行为治疗,支持性心理治疗及森田疗法等。其中,认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制,比如利用设置闹钟铃声,来阻断强迫思维,必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下,鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为,比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病,在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手,因患者所担心的事情实际上并不会发生,强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退,从而达到控制强迫症状的作用。

3、物理治疗

对于难治性的强迫症患者可选择性采用物理治疗,包括经颅磁刺激、深部脑刺激、迷走神经刺激、改良电抽搐等。深部脑刺激这种神经外科干预手段对病情严重,慢性难治的强迫症患者有显效,但也有潜在的不良反应。使用时需注意权衡治疗风险与获益。

4、联合治疗

根据患者症状的性质和严重程度选择药物治疗、心理治疗、物理治疗或者其联合治疗;根据患者的个体情况,如患者年龄、性别、病程、症状特征、既往病史、心理社会因素等,来制定个体化的治疗方案。

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