大家好我是小水母。外号是七年前刚认识Rita的时候她给起的，因为她觉得我名字Angelina去头去尾就变成了geli geli~ jelly fish然后那时候的我就默默接受了。我毕业于多伦多大学生物化学和心理学系，现在在美国海军混口饭吃。觉得Rita的公众号很有意义所以来凑个热闹。

虽然都是学心理的，Rita似乎对研究普通大众比较有兴趣，比如“在某种情况下95%的人类都会做出这种反应”。而相反的我比较喜欢abnormal psychology，百度译为变态心理学。其实这个翻译不太贴切，听上去好像我没事就研究些爱偷窥别人上厕所的那种人。Abnormal这个词本身实际上是中性的，意思是出现的频率相对低，但不一定是坏事。比如在一群普通人中间出现一个智商180的人就是个低频率事件，就是异常的。在此我们把abnormal psychology译为异常心理学。

异常心理学虽然学的不都是坏的，但是目前95%以上我接触的都是病理上的知识。现代社会压力大没事了很多人就爱唧唧歪歪觉得自己抑郁了。实际上每种精神疾病都有明确的条条框框和具体症状，叫做DSM（Diagnostic and Statistical Manualof Mental Disorders, 精神障碍与诊断统计手册），目前普遍使用第五版（DSM-V）。

一个心理疾病要被确诊除了要符合DSM所罗列的症状，还必须符合两个基本条件，一个是你的症状必须对你的正常生活产生严重影响，让你无法正常工作，学习，社交等，另一个是必须持续一段时间以上，而且往往反复无诱因发病。

比如你上班上的觉得自己特别伤心，一下班想到吃好吃的就精神了，那你那不叫抑郁，叫懒。或者比如你失去了一个很重要的人，你会低落一阵子啥都不想做对平时爱吃的东西也不感兴趣了，这也是正常的，不算病。当然也有例外，比如你受什么突然打击太大然后开始认真的考虑自杀了，那这时候你最好赶紧去跟心理医生聊一下。

下面我简单介绍一下精神障碍与诊断统计手册DSM。

DSM总共有五个轴（Axis),五个轴的统计结果加在一起成为诊断结果。

Axis I 一般涵盖了所有心理疾病，如抑郁症（depression), 焦虑症(anxiety),精神分裂 (schizophrenia),多重人格（multiple personality)等等。另外老年痴呆，性别认知障碍，性无能，和乱用酒精毒品等造成的精神疾病也都算在这里。

Axis II 涵盖了人格障碍，如边缘性人格（borderline personality disorder)。比起上面的心理疾病，人格障碍对于心理医生的挑战性更大，因为这群人往往意识不到他们的人格有问题，往往迫于亲友压力才去看心理医生，不会积极寻求帮助和改正。

Axis III 涵盖你目前身体健康状况和所服用药物。目前很多药物的副作用都是会让你抑郁甚至改变你的性情，所以在做诊断时这些必须要考虑进去。

Axis IV 涵盖可能影响你心理状态的社会因素，比如你被家人踢出来了无家可归，或者刚失业。

Axis V 总的来说就是给你打个分，看你有多“异常“或者说你病情有多严重。

1-100分之间，分数越高说明你越“正常“。90分以上说明你的症状不足为虑，而在中间比如41-50则是说你的正常生活已经受到严重影响，比如没办法正常工作。如果在最底端10以下则说明你的症状已经严重到可能对自己或别人的生命造成威胁。

根据DSM-5，在“焦虑”一栏下的9种精神障碍。

举个例子，假如说Rita的前男友特别不受人待见，经常为了点小事儿发火，上一秒还跟你好得很下一秒就把你骂成狗。然后这几个月来反复情绪低落，对以往感兴趣的事儿全失去了兴趣，晚上还常常失眠，不好好工作最后被老板炒了，然后他把这些都归结为Rita的错，跟她发火，结果被Rita踹了，他现在来看心理医生，他的DSM会长这样:

Axis I: 抑郁-Depression （后面列举他抑郁的症状）

Axis II: 边缘型人格-Borderline Personality Disorder （同列举症状）

Axis III: 空白

Axis IV: 失业，与女友分手

Axis V：50

好吧我啰嗦完了，谢谢大家的耐心。后面我会慢慢讲讲具体的一些心理疾病和人格障碍，包括症状，普遍治疗方法和我（有限的）接触这些病人时的主观观察和感受。大家如果对什么特别感兴趣也可以给Rita留言。当然我只是尝试普及一些基本知识，不看病。有困扰的还是要及时看心理医生。

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