做梦是睡眠中最复杂、最神秘的方面之一。虽然梦境可以包括宏伟和幸福的景象，但它们也可能是可怕的、有威胁的或有压力的。

当一个噩梦让你醒来时，它被称为噩梦。偶尔做噩梦或做恶梦是正常的，但对某些人来说，它们经常复发，扰乱睡眠并对他们的清醒生活产生负面影响。

了解恶梦、噩梦和噩梦障碍之间的区别是解决噩梦原因、开始适当治疗和获得更好睡眠的第一步。

什么是噩梦？

在睡眠医学中，噩梦的定义比日常用语更严格。这个定义有助于区分噩梦和噩梦：虽然两者都涉及令人不安的梦境内容，但只有噩梦才能让您从睡眠中醒来。

噩梦是生动的梦，可能具有威胁性、令人不安、离奇或以其他方式令人烦恼。它们更常发生在快速眼动 (REM) 睡眠期间，即与强烈做梦相关的睡眠阶段。当更多时间花在REM 睡眠中时，噩梦会在后半夜更频繁地出现。

从噩梦中醒来，敏锐地意识到梦中发生的事情是正常的，许多人发现自己感到不安或焦虑。醒来后也可能会检测到诸如心率变化或出汗等身体症状。

噩梦可能涉及以下特征：

l ·你的梦看起来生动而真实，而且非常令人不安，随着梦的展开，往往会变得更加令人不安。

l ·你梦寐以求的故事情节通常与安全或生存威胁有关，但它可能有其他令人不安的主题。

l ·你的梦想唤醒了你。

l ·做梦会让你感到害怕、焦虑、愤怒、悲伤或厌恶。

l ·躺在床上时会感到出汗或心跳加速。

l ·醒来时可以清晰地思考，并能回忆起梦中的细节。

l ·你的梦会引起痛苦，使你无法轻易重新入睡。

只有在您遇到以下情况时，噩梦才会被视为一种疾病：

l ·频繁发生

l ·白天有严重的痛苦或障碍，例如焦虑或持续的恐惧，或睡前因再次做噩梦而焦虑

l ·注意力或记忆力有问题，或者您无法停止思考梦中的图像

l ·白天嗜睡、疲劳或精力不足

l ·在工作、学校或社交场合出现问题

l ·与就寝时间或怕黑有关的行为问题

什么是噩梦障碍？

虽然大多数人不时做噩梦，但当一个人频繁做噩梦干扰他们的睡眠、情绪和/或白天的功能时，就会发生噩梦障碍。这是一种睡眠障碍，称为异态睡眠。异态睡眠包括多种类型的睡眠异常行为。

偶尔做恶梦的人没有恶梦障碍。相反，噩梦障碍涉及反复出现的噩梦，给他们的日常生活带来显着的痛苦。

为什么我们会做噩梦？

还有为什么我们做恶梦没有达成共识的解释。事实上，睡眠医学和神经科学领域一直在争论我们为什么会做梦。许多专家认为，做梦是大脑处理情绪和巩固记忆的方法的一部分。那么，恶梦可能是对恐惧和创伤的情绪反应的一个组成部分，但需要更多的研究来明确解释为什么会发生噩梦。

做噩梦的原因是什么？

许多不同的因素都可能导致更高的噩梦风险：

l ·压力和焦虑：导致压力和恐惧的悲伤、创伤或令人担忧的情况可能会引发噩梦。患有慢性压力和焦虑的人可能更容易患上噩梦症。

l ·心理健康状况：患有创伤后应激障碍 (PTSD)、抑郁症、一般焦虑症、双相情感障碍和精神分裂症等心理健康障碍的人经常报告噩梦的发生率要高得多。患有 PTSD 的人经常会做频繁、强烈的噩梦，在这些噩梦中他们会重温创伤性事件、PTSD 症状恶化，并经常导致失眠。

l ·某些药物和药物：使用某些类型的会影响神经系统的非法物质或处方药会增加做噩梦的风险。

l ·戒断某些药物：有些药物会抑制 REM 睡眠，因此当一个人停止服用这些药物时，会出现更多 REM 睡眠伴随着更多噩梦的短期反弹效应。

l ·睡眠不足：经过一段时间的睡眠不足后，一个人经常会出现快速眼动反弹，这会引发生动的梦境和噩梦。

l ·个人噩梦史：在成人中，噩梦障碍的一个危险因素是在童年和青春期反复做噩梦的历史。

l 尽管尚未完全了解，但可能存在一种遗传倾向，这使得家庭中更可能经常做噩梦。这种关联可能是由与噩梦相关的心理健康状况的遗传风险因素驱动的。

一些证据表明，做噩梦的人可能会改变睡眠结构，这意味着他们在睡眠阶段会异常进步。一些研究还发现噩梦与阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)之间存在相关性，OSA是一种导致睡眠碎片化的呼吸障碍，但需要进一步研究来阐明这种关联。

噩梦会影响睡眠吗？

噩梦，尤其是反复出现的噩梦，会对一个人的睡眠产生重大影响。患有噩梦障碍的人更有可能遭受睡眠数量和质量下降的困扰。

噩梦可以通过多种方式诱发睡眠问题。夜间因噩梦而中断的人可能会在醒来时感到焦虑，从而难以放松身心并重新入睡。对噩梦的恐惧可能会导致睡眠回避和分配给睡眠的时间减少。

不幸的是，这些步骤会使噩梦变得更糟。睡眠回避会导致睡眠剥夺，这会引发 REM 睡眠反弹，甚至会做更强烈的梦和噩梦。这通常会导致进一步避免睡眠，从而导致睡眠紊乱，最终导致失眠。

噩梦可能会加剧精神健康状况，从而使睡眠恶化，而睡眠不足会导致更明显的抑郁和焦虑等症状。

与噩梦和噩梦障碍相关的睡眠不足会导致白天过度嗜睡、情绪变化和认知功能恶化，所有这些都会对一个人的白天活动和生活质量产生重大负面影响。

你什么时候应该去看医生？

因为偶尔做噩梦是很常见的，有些人可能会发现很难知道什么时候做噩梦会引起人们的关注。如果出现以下情况，您应该与您的医生讨论噩梦：

l ·噩梦每周发生不止一次

l ·噩梦会影响您的睡眠、情绪和/或日常活动

l ·噩梦在您开始服用新药的同时开始

为了帮助您的医生了解噩梦对您的影响，您可以记录睡眠日记，记录您的总睡眠和睡眠中断情况，包括噩梦。

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