心理从业者与心理咨询师的发展之路
作者:郭筑娟 2021-09-07 18:29:33 心理百科

大家下午好!我是郭筑娟,一个用意象对话改写了故事的人。这么说,还有点激动哈。

虽然第17届意象对话地面学术研讨会因不可抗力改为网络,我们彼此错过了面对面交流、分享的机会,但这两天我们隔着空间分享意象对话的学术发展及临床应用经验,我们的心在一起,相信大家的收获很多吧。

我分享的主题内容是:《心理从业者发展之路》,这个话题涉及意象对话常提及的信爱知行四德中更偏行的这个部分,就是现实中的行动力,我们将所学所感所悟带来的心理健康状态应用到现实中,有困难我们去克服、有责任我们去担当、有愿望我们去实现,通过行,检验我们的自知、真爱和信任担当。

我想从以下三部分,抛砖引玉,和大家一起聊聊心理健康大时代来临下,作为心理学工作者、心理学爱好者在专业学习、个人提升,从业定位等方面的发展。我们一起来探讨:

一】心理健康大时代,心理学爱好者、心理从业工作者的新机遇;

二】谈谈心理咨询师职业发展中的自我定位;

三】专业心理咨询师及心理工作者人格提升的重要性。

心理从业者与心理咨询师的发展之路

第一部分心理健康大发展带给心理从业者的新机遇

▶ 心理咨询目前发展现象

各位知道你所在的城市有多少家从事心理咨询、心理服务的公司吗?

据国家卫生健康委发布的《健康中国行动(2019~2030)》,当前我国抑郁症患病率达2.1%,焦虑障碍患病达4.98%。天眼查专业版数据显示,截至2020年1月7日,我国注册名称中含“心理咨询”的企业超过1万家。含有“心理诊所、心理咨询”的相关企业目前超过9万家。

其中超过90%分布在商务服务业内。从地域分布来看,广东省的心理咨询公司最多,山东省和江苏省分别排在二三位。

深圳从事心理咨询公司的数量大概有350-500家,目前行业协会正计划调研。

不管这些数据的效度如何,不论你是否知道你所在地的咨询公司数量多少,但你都有一直感觉,就是对心理健康的重视度正越来越被大众熟知,接受。

心理从业者与心理咨询师的发展之路

中国心理健康服务事业发展中的特点:

中国文化有5000多年的历史 但中国的心理咨询是从80年代中后期开始发展,只有30、40年的历史,比起西方120年左右的历史,显然我们起步晚,在人才队伍、职业规范、市场培育等方面的基础均较为薄弱。

前景广阔:

心理咨询业也如一片蓝海,因为需求量不断在加大。

据世界卫生组织(WHO)的数据统计:全球目前有2-4亿人口正在为抑郁症苦恼;大约20%女性可能会终生抑郁。

据“中研、普华、产业研究院”2019年出示的全国调查显示,目前,我国13亿人口中有心理障碍者占总人口的10%左右,这是一个庞大的数字。造成功能残缺最大的前10位疾病中有五个属于精神障碍,而城市25%的人存在显性或隐性心理问题。最严重的是1.5亿青少年中受情绪和压力困扰的有3000万人。推算中国神经精神疾病负担在2020年将上升至疾病总负担的四分之一。

我们看到许多地区出台心理咨询纳入社会医疗保障中。过去十年,我国相关咨询中心的年注册量逐年增长,据说还有未经过工商注册,以工作室或其它形式存在的心理服务或心理咨询机构。

近年来,心理咨询师职业的热度持续提升,考取心理咨询师二、三级资格证的人数持续增加。至2018年,心理咨询师二三级证书持证者约120万人。参加会议前,一个行业内知情人士告知我目前国内持证人数已达130万。

作为专业心理从业者的我们,可以发现社会物质需求日益增长,给我们的生活带来了一定满足的同时,也感受到空虚、孤独和不快乐, “抑郁”“焦虑”成了不少人的口头语,越来越明显的普遍焦虑感困扰着更多的人群,有的人已经意识到幸福指数与物质满足不成正比,有的人感觉到心理困扰已经造成现实阻碍,有些自身难以应对,无法调整,有些自身不断做出各种改变,但也难以突破,在某种状态里不断循环。开始寻找专业人士帮助,我们看到这样的人群逐年上涨。

从咨询的来访情况看,学生学习问题、交往问题;职场中的压力、人际关系问题;恋爱、婚姻等亲密关系问题;自身情绪困扰问题,个人发展问题;躯体症状、身心疾病问题;财富问题等等是心理咨询中较为常见的。虽然这些人群困扰不同,呈现的症状和情绪反应不同,解决问题的愿望不同,咨询目标设立也有所不同,但引发他们产生心理问题的来源却是有共性的----我想如果我们把这些现象结合到更大的一个背景来看,或许可以发现这些问题与社会环境高速变革发展有关,随着社会生存压力的加大、生活节奏的加快,诸多矛盾不断涌现,使现代人承受着更多的精神压力,随之出现的各种心理问题也越来越多,当然,人们对精神生活追求的愿望也与中国社会环境经济提升有关,与人心所向有关。

心理从业者与心理咨询师的发展之路

▶ 社会大背景下的心理咨询从业者的新机遇

习近平总书记在十九大报告中指出:“中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。”人民不再满足于 “吃饱”“穿暖”,更追求“吃好”“穿美”。不再满足于简单的“视觉享受”,而更追求“心灵感受”,不仅追求知识技能方面的教育传授,而且追求思想、精神方面的教育熏陶;不仅追求身体愉悦方面的文化娱乐,而且追求心智愉悦方面的文化娱乐。老百姓最关心最直接最现实的问题是能够得到,能够很好的解决,既要有“获得感”,还要有生活在中国特色社会主义新时代的“幸福感”“安全感”。

我们来看第一张PPT

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相关政策发展历程

国家对人民群众精神卫生、心理健康的关注逐年提高,从2016年开始,在国家政策的助力下、在各方鼓励和推动下,心理咨询行业正持续、健康发展。

记得“国家卫生计生委等22部门共同印发《关于加强心理健康服务的指导意见》”的这个消息,是当时北京同仁医院前院长、北京心理咨询师职业技能培训中心前校长、中国心理协会创会会长的刘福源老先生告诉我的,他说,国家开始建立、全面而系统的心理健康服务。这意味着“中国的心理服务事业将大有可为!中国的心理咨询职业将大有可为!”

第二部分在这样的时代背景下心理咨询从业者在职业发展中如何自我定位

远的不说,改革开放这40年,国内先富起来的那些人,大多是搭上了和时代共发展的列车,比如城乡差异化带来房地产的兴旺。那中国心理咨询行业在受到国家极大重视下,在时代趋势下,一定有更大的发展,那目前 心理咨询行业的现状又是如何呢?

我们接着来看以下这几组数据:

第二张PPT

心理从业者与心理咨询师的发展之路

2013-2018年中国心理咨询业市场规模情况(单位:亿元)

大家看到第一列是2013年的,是202.1亿元,到了2018年我国心理咨询业市场规模已经达到了377.1亿元,同比2017年的334.5亿元增长了12.7%。

接下来看第三张PPT

心理从业者与心理咨询师的发展之路

2013-2018年中国心理咨询业细分市场规模情况(亿元)

其中深蓝色,图表上最长的是个人心理咨询298亿,,接下来是心理咨询培训63.6亿,较量的那个蓝色是团体心理咨询,有16亿元。

来看第四张PPT

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2013-2018年中国心理咨询专业机构竞争格局(亿元)

教育机构2013年30.2亿,2018年57.2亿;医院等医疗机构2013年90.9亿,2018年165.4亿;专业心理咨询机构2013年81亿,2018年154.5亿。

通过以上这几组数据,相信你看到了心理咨询行业这些年的发展势头。

我们知道中国的心理健康服务主要服务四类人群,包括:1)面临发展性问题的正常人2)面临各种适应性问题的正常人3)轻性精神障碍者4)重性精神障碍者

我们心理咨询主要服务的群体是有发展性或适应性问题的正常人。当然,一些轻性精神障碍者也可以通过心理咨询获得帮助。前三种是心理咨询工作者服务较多的人群,部分重性精神障碍者在康复期和缓解期,心理治疗对于他们而言都是有帮助的。

再来看第五张PPT

心理从业者与心理咨询师的发展之路

2016-2018年心理咨询来访者人均咨询次数变化

我知道不少心理咨询机构对心理咨询师的资质界定依据是来访者来访次数,有的机构甚至鼓励咨询师要以留住来访者为第一要素,以此作为心理咨询师能力考量标准,这样做带来的结果可能来访量提高,但同时被营销焦虑所影响,甚至卷入,我们能理解商务性心理咨询公司的推广费用较高(据说通过竞价排名来到心理咨询公司的一个来访者推广成本接近1800元)。

网上有个叫东方明见心理的,他描述的国内咨询行业现状,我很认同,他说我国心理健康服务体系尚不完善,全社会心理健康服务的体系建设也才刚刚起步,巨大市场机遇下存在着专业人才人数严重不足、专业能力不足的现象,这一点我们前面提到过。

按中等发达国家标准,中国需要心理咨询师和治疗师约50---80万人,截止到2017年底,全国精神科医师3.34万人,心理治疗师仅有约6000人,约有120万的获证心理咨询师中,仅有三---四万人在从事心理咨询专职或兼职工作,心理咨询师缺口很大。截至2017年,全国有超过100万人考取心理咨询二三级证书,而据相关调查,能够胜任专业心理咨询的人数在2%-3%左右。

心理从业者与心理咨询师的发展之路

▶ 全社会心理健康服务的体系建设刚刚起步

国内心理咨询主要方式多为谈话性治疗,专业性的谈话需要有心理学理论知识、需要有专业的干预技术、临床经验及个人专业素养等作为基础。基于心理咨询行业的特殊性,心理咨询师需具备扎实的方法论基础、成熟的理论素养、丰富的实践经验以及熟练灵活的运用技巧,心理咨询行业对于咨询师的综合实力要求较高。但目前,心理咨询行业内咨询师的专业能力发展程度显然有所不足,主要体现在不少心理咨询师教育背景与心理咨询行业偏差较大、缺乏严格培训有关。

全国有380多所高等院校开设心理学专业,包含多类心理学细分专业,每年有2万多名毕业生,但这些科班出生的,又可能因为年龄、薪水待遇等,不做本专业,即使有一部分从业,也难以符合民众需要,他们希望找到有经验的咨询师。这些人群在这个层面难以有胜任。

心理从业者与心理咨询师的发展之路

由于社会对心理需求的不断扩大,心理咨询已经成为21世纪最有前途,最阳光的行业之一,这也促使一大批人转岗,学习心理咨询,参加资格考试,从事心理行业相关工作。有不少的从业者,是通过参加原来人力与社会资源部心理咨询师职业资格及现有的一些职业资格考试,拿了证开始学习咨询师技能的,这些人群里,能达到咨询师胜任力的要求又有多少呢?

我听说过有的人考取心理咨询师资格证后,因为各种因素,一次咨询都没有也做过,心理咨询职业发展仅仅停留在一纸证书层面,有的考证后虽然开始从业,但也因为咨询收入不足够无法专职,即便有些是专职心理从业,咨询量也非常有限,有的因为资历没有机构聘用,有的没有平台推广自己,自己也不知该如何宣传自己,也没有个案可做,各种网络平台发展后,相当一部分心理咨询师开始入住,或者到一些从事情感婚恋服务的公司做了不是咨询师工作的工作,这些现象反应出心理咨询从业者的尴尬,反映出有一部分热爱心理学,在心理咨询专业上希望发展的人,对未来能否从事心理工作的不确定性,对如何可以达成梦想的着急。

但凡做过心理咨询的专业人员都很清楚,参加了资格考试,获得了证书,并不意味着就能做咨询,即便能做,也心生忐忑,担心自己是否能做好,面临个案脱落,收入不稳定,有的咨询过程中易引发自身的无力、挫败、无能等等不适感,觉得这份职业很消耗,难以坚持。能面对这份职业特殊性的人,也会为了接得住个案,为自己心身健康,为提高专业技能买单,花上高昂的学习费用、时间成本,但有些专题培训收效甚微,尤其一些短程的几天的培训,对专业扎实训练、对人格素质的训练非常也是非常有限的。

心理从业者与心理咨询师的发展之路

▶ 作为心理从业者,如何进行自我职业优化,进行职业发展呢?

如果说心理健康是国民的需要,是社会文化发展下的必然产物,心理咨询作为一种专业帮助,越来越被大众认可和接受。那么针对他们心理健康需求,如何进展、实施咨询一直以来是我们心理专业工作者在做的。

无论从业心理的专业工作者,还是来访者都明白,心理咨询的帮助并非一蹴而就,虽然有些来访者希望一次见效,有的咨询师也像江湖郎中包治百病一样胡乱承诺,作为专业心理从业者要做的不仅仅是具体对治来访问题,达成咨询目标,提升他们的心理健康程度。还应该想想逐年增加的来访人群,心理困扰有没有共性?问题来源于什么?

前面我们提到过:当心理学发展成为一个产业的时候,中国心理咨询行业缺乏专业的综合型人才,这也对行业的发展增加了阻力。这些因素制约和影响着心理咨询在被大众接受的同时,也面临着新形势下严峻的考验,不只是具有胜任力的咨询师严重不足,还有具有各种综合能力的优秀咨询师的巨大空缺,毕竟心理咨询行业大咖我们数都数的过来(笑)。对吧?

因为国内心理咨询市场发展,心理咨询机构需要优秀的心理咨询师(包括心理讲师、心理社会服务工作者),大众需要各种心理服务产品及有效的服务内容,同时心理咨询服务标准及內容趋于规范化,那如何可以在心理健康大时代的社会背境下,探索出适用于不同人群需求,普遍性心理健康理念传播,启发大家重视心理健康,理解心理困扰,提高自我调节能力,进一步探索自我活出生命的价值品质和意义的工作呢?

心理从业者与心理咨询师的发展之路

随着网络科技发展,随着心理咨询行业的发展,各种心理咨询、心理培训,专业网络平台也如雨后春笋诞生,越来越多人主动前往各种机构、各种网络平台寻求专业帮助。心理咨询方式也从经典的线下面对面咨询发展成线上一对一咨询,心理问答、心理热线等,心理咨询服务成为大众主动了解自己心理健康状态的热门方式。多类”心理服务”不断涌现,当然也出现各种行业乱象,就连严谨的心理督导,也在网络上进行,有的缺乏保密原则,督导内容也被广泛传播,造成来访者心理伤害,失去对咨询师的信任,甚至愤怒这个行业的言行不一。如何规范”心理服务”的内容、边界及服务标准,是心理咨询行业后续发展的重要任务,也决定后续心理服务行业的走向。

在这种情况下,心理从业者自我定位,就变得非常重要了。心理机构负责人则更需要较为全面且理性地整理公司愿景、公司定位、咨询师团队能力评估,公司优势等等,避免跟风,在迷乱中失去自我。这一点我自己深有体会。

心理从业者与心理咨询师的发展之路

首先是自我定位,并且是比较精准的定位

上海精神卫生中心仇剑崟(隐)老师说,首先要去评估从事这份职业的初心和动机是什么?在后续心理咨询统一标准出台之前,我们不是被动等待,彷徨迷茫,而是主动对标咨询师相关资质条件。

我问过参加一些参加心理学培训、参加心理咨询师资格考试的,为何选择这份职业,有的说:这是一份好工作啊,职业高大尚,价值感爆棚,有的说,阳光行业职业前景广阔,收入不错,工作时间自由,有的说对人性的探索,有的说可以对自身痛苦寻求自救,不断突破自我、超越自己.....

各位朋友,你呢?你清晰吗?如果不够清晰,并且已经开始从业,你可以重新想想自己的初心、动机,我见过不少人,半路放弃,没坚持下去,其实挺惋惜的。

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其次:知道自己现在可以做什么,要成为什么样子?

临床心理学博士,精神科主治医师,北京大学心理健康教育与咨询中心副主任、总督导徐凯文老师说:好的咨询师都是相似的,不好的咨询师各有各的不好。一些专业素养的基本标志,就已经能够筛选出很多不合格的咨询师了。不靠谱的咨询,经常在伦理和设置上就表现出明显的问题。

知道自己现在可以做什么,比如擅长心理咨询,还是授课?喜欢地面还是线上,如果是擅长心理咨询,擅长哪个细分的领域:是儿童青少年心理调整?还是婚恋情感咨询?如果是授课,哪一类课程是自己驾轻就熟的?课程内容适合你面对的哪一类人群?

知道自己希望成为什么样的人?收入高?有情怀?做利他的事情,不问报酬,还是全面投入,这个过程当然要识别病理性助人,全面发展。

心理从业者与心理咨询师的发展之路

明确职业能力提升路径

未从业的,年轻的可以走学历教育的道路,比如通过学习心理学本科、应用心理学专硕等学历教育的路径,先取得相关专业的学历学位,学习一到两门专业心理咨询方法,可以先从社区、乡村、单位里做各种各样的心理健康教育、心理疏导服务,再积累经验后,开始专业心理咨询。像同济大学精神医学教授赵旭东博士说的:要扎实相关课程的学习,包括心理学、精神医学等各方面的课程,要多实践,和用户者、和病人泡在一起。特别是要参加线下培训,最好能够在综合医院、专科医院见习、实习、轮转。要自觉地接受督导,避免“无知无畏”。

已从业的,接受某个心理咨询流派的系统性培训,最好是相对长程的,比如两年或以上,接受督导,持续性学习、自省,更好地提高胜任力。

第三部分专业心理咨询师及心理工作者人格提升的重要性

前面我们通过心理咨询发展数据,看到国家在政策上促进社会对心理健康的重视,给心理从业工作者提供了大好时机,这也为心理健康服务从扁平走向立体打开了窗口,社区普及心理健康是心理咨询发展的机会,除了现有的心理咨询师、医院精神科医生,社工、社区保健医生、心理老师等会越来越多地参与到社区服务中,更侧重心理健康的科普,日常心理困惑的疏导、调节。普通人也能通过社区,接触心理学知识,提升心理健康水平,增强心理弹性。普及性的心理服务工作必将促进心理咨询的发展。

不过,心理行业有句通话——心理咨询师能走多远、来访者就能走多远。心理咨询行业在发展,心理咨询从业者如何发展呢?

心理从业者与心理咨询师的发展之路

你是否遇到过这样的咨询师:他们对心理咨询流派如数家珍,心理理论信手拈来,共情、接纳、阻抗、防御等各种专业术语常挂嘴边,但很少触碰自己的内心。

我遇到过,那还是在我刚入行不久,经某个老师介绍,我去拜访一位在比较有名的心理咨询师,他是一家较大较知名的心理咨询机构的专家,知道我是做意象对话心理学的。他就跟我聊起意象对话,说意象很神奇,很精准。他看过朱建军老师写的《我是谁》,《你有几个灵魂》等书,自己也做过房子意象。房子外观不错,里面也算宽敞,只是光线不足,地下室黑漆麻黑,冰冷无人,体验过程不舒服,他不愿在意象中多待。我猜他知道这个意象在说什么?他说他喜欢写作,微博吸引了不少来访者,个案量大,因为不少个案属于自带,因而收入乐观,公司很倚重他,给他安排的个案排得很满,一天6、7个,7、8个也都做过。慢慢的,有来访者临时取消咨询,他就窃喜,接受督导中他的老师建议他暂停咨询,减少自我分析。

我去拜访时,他处在要不要放弃越来越多的个案的苦恼中。后来得知,做了6年心理咨询师的他辞职了。再后来听心理行业协会的一个老师说,辞职后他四处周游后投资一家电子配件公司做了股东,他天资聪颖,勤奋、悟性也高,学过多种心理咨询流派,临床经验丰富,遇到卡壳的咨询就分析一番又继续下一个,但少有面对自己,反省自身,导致职业倦怠,他用离开这个行业的方式保护自己不受来访者沾染,用逃离的行为回避内心的消减感受,错过可以面对自身问题和成长的机会。当然咨询行业也失去了一位颇具有胜任力的专家。

心理从业者与心理咨询师的发展之路

▶ 那如何在从事这份职业时提升人格呢?

心理咨询是深入人心的工作,实现心理转化的首要因子是呈现心理状态,其次是尊重、关注、关心、接纳和爱,前几种可以通过咨询师这个管道示范呈现(咨询师人格状态),真实的呈现,后者是消减负面情绪感受,接近真相,发现自我,感受真爱。这个过程是借助咨询师和来访者共同建设,逐步完成实现的,因此,作为与他人灵魂互动的心理咨询师,除了拥有专业技能,更需要拥有较为健康的人格,咨询师的自我发现是职业生涯中,需要持续完成的功课,通过各种形式的体验,不断自我发现 ,看清真实自我,深入透彻了解我是谁?如何成了现在这样,个中缘由,功能影响,应对模式,接下来再通过对人生脚本的了解发现,重新看到滚动的命运之轮,面对内心,找到自己到底在要什么。倘若还能发现基本心愿,那就更有意义,这些都看清后,情结对个体的影响就越来越弱,心能所安、能进能退,有知有觉,内在和谐,外投减少。

这个步骤在座许多的朋友很熟悉,作为心理从业者对自身深入探索,自我进行体验、分析,修通情绪情结是非常必要的,前几位发言的老师,或多或少都提到意象对话学派对于意象对话心理师的严格考核,无论哪个级别的咨询师,都要有回观自己的能力,要具有对心理感受、分辨的能力、要具有从行为模式、躯体不适等发现问题、解决问题的能力,要具有通过继发感受回到原发感受的能力,要有坚持的能力。。。。。。意象对话团队的珍珠级、水晶级、黄金级老师们显然做到了,意象对话同仁们也正在这么做。

我自己一开始在心理学这条路上行走时,就有明确定位和目标——自我状态调整,于是我选了看得到疗愈效果的意象对话心理学,体验意象、关注梦境半年后,心境有明显变化,这变化并非要求自己强行改变,就是做意象,体会当下那个意象带来的感受,一点点深入,随着意象转化,心理感受也有所不同,心理状态与之前有所不一样了,学习一年后,我决定更深入学习意象对话疗法,那会我已经考过心理咨询师资格证书,也准备往咨询师职业靠拢。我参加了第一届意象对话全程班,在这里训练提升咨询技能,在林业大学心理系旁听心理学理论,心理咨询相关各学科内容,参加各种意象对话相关培训。坚持参加意象对话成长小组,一对一体验,朋辈督导。两年的系统学习,不止理论,更多是深入体验,解决自己的问题。两年后我开始接个案,做咨询师,带意象对话的成长小组,通过意象对话心理师资格考评。成立心海湾心理咨询公司,带团队。心理成长后潜能不断涌现成为可用能量,可以做很多事,也慢慢知道更愿意做哪些事。

心理从业者与心理咨询师的发展之路

在心理健康大时代来临之时,我们先做好准备,那就是知道外部发生着什么,知道自己能做什么?知道自己要什么?

时代和意象对话给了我们从业者机遇——天时地利人和都有了,即便心理健康发展之路仍有不易,自我探索之路仍有不易,但我心笃定,让我们践行意象对话四德,一起 “迈进心理健康的黄金时代”,别辜负了生命中的这份相遇,别错过这个大好机遇。

谢谢大家,祝福各位。

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