如何改善自己的助人能力
第一,要有同理心和共情的能力。心理素质的核心能力,就是设身处地和投入地理解他人。“共情”(empathy)这个词是从德文受到启发发明出来的,德文里面那个词叫做“Einfühlung”,即让来访者感觉到他受到了理解。虽然基础是同情心,但共情、同理心有更多的理性和认知的成分。
最近神经科学有个很大的进展,科学家在人类和高级灵长类动物脑中发现了跟同理心有关的神经元——镜像神经元,它能对别人进行感同身受的反应,同时可以预测他人的意图、痛苦和动机。
第二,温暖地表达对别人关切的能力。助人者要常常有适切的微笑,并且与患者目光接触。非言语行为以及说话的方式都可以营造友好体贴的氛围。例如,在家庭治疗中,要设置亲切的治疗场所,治疗师不穿白大褂,家庭成员可以自己选座位的位置。
第三,让人感觉到开放性,这是跟别人建立信任感的基础。双方要开放,互相提供信息,互相接纳,这是人本主义中来访者中心疗法的原则。该疗法非常强调真诚、言行一致、不虚伪,重视来访者,把来访者的事情当回事。
第四,跟别人交流分析问题、讨论和计划的时候,要让别人感觉到你是一个有的放矢的人,不会高谈阔论地谈一些无关痛痒的事情;给别人的信息要简明实在、措辞得当、“接地气”。
第五,要有清晰交流的能力。在互动过程中,能够清晰地表达自己的话语,让对方对自己的话语表现出你期待的反应;也要注意别人说话时你能否适当回应。这跟文化背景和具体交流环境有关。
如何应对自己的职业倦怠
前几年,我带德国同事到中国三甲医院参观,当时我们在医院大厅很自豪地说一年会接诊上百万病人,他们瞪大了眼睛说:“我估计你们的医生和护士不会很爱你们的病人,甚至会恨他们。”当时我听不懂,但后来慢慢体会到,高强度工作确实会让人出现倦怠的职业模式。
助人者很容易出现职业倦怠。职业倦怠包括三个维度——情绪疲惫感、工作冷漠感和工作无成就感。工作冷漠感只是换了一个说法,如果直接翻译过来,就是不把服务对象当人看(depersonalization,非人格化)。
职业倦怠的形成一般是这样的:觉得我还行→继续投入忘我的工作→然后开始做一些忽略自己身体需要以及超出自己身体耐受的事情→压抑自己的情绪→回避冲突→否认问题存在→不堪重负→行为开始改变,躲躲闪闪、犹豫不决→对自己的兴趣爱好失去积极感受,导致内心空虚→社会交往减少,言不由衷→从空虚走向抑郁,心情低落,打不起精神→进入职业倦怠阶段。
德国人非常重视职业倦怠问题,他们为职业倦怠的人提供临床心理卫生服务,提高其适应性。职业倦怠涉及生理状况、认知模式和情绪,任何阻抗、不情愿和压抑都会产生社会性的不良后果。
不管是在临床工作中,还是在督导培训和自我体验中,我们都会遇到一些心理咨询师、治疗师和医生产生职业倦怠,表现为疲乏、厌倦、力不从心、无能感、淡漠、对服务对象抱有敌意、情绪抑郁、焦虑、注意涣散、工作动机削弱、睡不好、饮食和体重改变等,再严重就会发展为抑郁症和焦虑症。
服务工作者有时会带有敌意,甚至虐待他们的服务对象,有时候则是让自己变成了需要被帮助的对象,严重者甚至会过劳而死和自杀。通常情况下,职业倦怠和职业枯竭会严重降低生活质量。所以无论是大机构还是小机构,都需要对员工进行人性化的激励和关爱,不要让工作人员在枯竭状态下工作和生活。
本文节选自赵旭东、施琪嘉主编《我的心理治疗之路:中德班25位心理专家自述个人成长和个案实战经验(精装典藏版)》。
原标题为“心理工作者自身的心理健康”,由赵旭东老师主讲。
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