什么是阿斯伯格综合症?
这是一种广泛的神经发育障碍的一种类型,也是属于孤独症一种类型。以前将其和一般的孤独症当做两种疾病来对待,近年来这个概念叫孤独症谱系障碍,像一般的孤独症,以前的孤独症和阿斯伯格综合症都是孤独症谱系障碍里面的一种具体表现情况。
阿斯伯格综合征它具有孤独症核心的症状,就是社会交往能力的受损和一些兴趣行为表现刻板的、重复的、局限的行为动作表现。在这个共同特点基础上,阿斯伯格综合征患者相对来讲言语发育能力和认知功能还算保持比较比较正常或基本正常的状态,所以现在其也属于高功能孤独症一种类型。
主要特征:
一、狭隘的兴趣和刻板行为。
有四种表现:1、专注一种或多重刻板和局限的兴趣模式,且专注的强度或关注点表现异常;2、明显固执地坚持某些特定的、非功能性的日常行为或仪式;3、刻板和重复的身体动作,例如拍打头部、扭动手指等;4、持续关注物体的某一特定部分。
阿斯伯格综合症的孩子最特别的地方就是他们有“特殊的爱好”:收集物品以及收集某一特定主题或概念的相关知识。他们的兴趣也有可能与一些特殊的才能有关。另外,阿斯伯格综合症孩子会反复刻板提问同一个问题,甚至打破砂锅问到底。
二、社会交往困难。
阿斯伯格综合症的孩经常被认为自我为中心,我行我素,但其实他们不像典型自闭症那么冷漠。实际上,大部分的孩子,一旦进入学龄期,就会表现出融入社会和交往朋友的愿望。所以他们并不是缺乏交往的愿望,而是缺乏交往的技巧。他们的心意能力发展不佳,不能很好理解和揣摩他人心思,他们不懂看别人的脸色,不知道自己的行为或语言会对别人造成影响,会给人一种明知故犯或者有意作对的感觉,从而引起矛盾。他们不容易理解别人的情绪,无法把握一些社交线索,不懂得了解别人的需要和愿望,也无法预测对方的想法和行为,不知道如何沟通,在人际交往中和互动中往往显得有心无力。
三、语言沟通障碍。
阿斯伯格综合症的孩子有着正常的语言,但是在使用语言的时候会显得与众不同。例如:音调异常,奶声奶气;话太多;缺乏连贯性;用字独特;说话重复……一般他们喜欢使用书面语和成语,说话显得成人化。因为缺乏谈话技巧,他们习惯倾向于把话题转向自己感兴趣的方向,还不容许别人插话却总是打岔或是抢别人的话,让人觉得交谈以自我为中心。
四、动作笨拙。
阿斯伯格综合症个体的运动方式和他们的思考方式一样,有着与众不同的表现。大部分阿斯伯格综合症的孩子在动作方面会显得较为笨拙,包括大运动和精细动作。他们的双手不够灵活,缺乏协调性,平衡能力差,抓握和肌肉紧张,以及手部操作速度缓慢;在做闭眼单脚站立和走直线的评估的时候,可以发现他们存在平衡方面的问题;在做眼球震颤评估的时候,往往他们眼球震颤的时间比正常孩子短。但要提醒的是,在诊断的标准中,动作笨拙并不是诊断所必需的。
五、智力和认知正常。
阿斯伯格综合症孩子的智力在正常范围,甚至高于一般孩子。某些孩子在入学时学业能力超出同龄孩子水平,尤其表现在识字和算术方面。在旧版本的智力评估中,他们的言语智商往往高于操作智商,也有研究表明这种差距会随着年龄增长而消失。但是,现实生活中智力落后的阿斯伯格综合症也是存在的。同样要注意的是,智力测验结果所显示的认知能力特征,不能作为阿斯伯格综合症的诊断标准。
治疗方法:
(1)社交技能训练是增强人际交流最有效的方式。
(2)认知行为训练可以增强对疾病相关的焦虑和爆发性情绪的压力管理,减少刻板的兴趣和行为模式。
(3)药物治疗,对于存在的共病如重症抑郁障碍或焦虑障碍进行相应治疗
(4)职业治疗或物理治疗改善感觉整合障碍和运动协调障碍。
(5)社交干预,着重语言治疗,促进患者进行正常的对话交流。
(6)对家长进行训练和支持,尤其是在家中经常使用的行为技巧。
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