有许多人正在为自己的体重发愁，根据美国疾病预防控制中心的数据，大约有33%的美国成年人超重，而这其中的36%达到肥胖，对于儿童来说，平均每六个儿童，就有一个肥胖。现代社会，人们超重的原因多种多样，有人因为饮食习惯不健康而发胖，有人因为受外伤后长期康复而发胖，也有人因药物的原因发胖。

当一个人想要减肥的时候，往往会想“少吃多练”，即控制自己的饮食，同时加强体育锻炼。但是有很多做到“少吃多练”的人，却减肥依然失败，或者在短暂减重后不久发生反弹。造成以上问题的原因就在于很多人忽略了对于想法和行为的管理，导致减肥的效果不佳。

与心理医生讨论体重控制

心理医生是受过系统性训练的专家，可以为有需要的人提供相应的体重管理辅助。一般来讲，心理医生可以单独向患者及其家庭提供服务，也可以作为患者医疗团队中的一员为其提供整合式的服务。在美国，家庭医生或者营养师会把在体重控制方面需要帮助的患者转介给心理医生，从而帮助患者完成目标。

因体重问题求助心理医生的患者年龄段非常广泛，可能是儿童，也可能是老人，他们有的单纯因为体重过大而求助，也有因糖尿病，心脏病或其他身体疾病导致的肥胖而求助，也有因焦虑，抑郁，进食障碍等精神障碍导致的肥胖而求助。

制定治疗计划

在第一次会面时，医生会详细询问患者的体重管理目标，目前的减重方法，病史，压力等级和社会支持等基本信息。同时，医生也会询问一些患者饮食的细节，这些细节包括饮食结构和用餐习惯。此外，医生也会和患者讨论对于身材体型，饮食的看法。

不同的看法往往导致不同的行为，有很多人因不正确的想法暴饮暴食，比如说“为了不浪费，我一定要吃光盘子里的食物”，“饭后一定要吃甜点”，“体重反弹就意味着减肥失败”，“我今天已经健身，之后可以随便吃了！”。这些不正确的想法会让患者难以控制自己的体重。并让减肥的效率变得低下。心理医生会详细地询问并纠正这些不健康的想法，从而让患者更好的控制自己。

在患者与心理医生进行一次会面之后，心理医生就会对患者的情况有一个基本的了解，医生会评判患者目前的进展，从而做出相应的调整。体重控制无法一蹴而就，医生往往需要较长时间的随访。

因为每个人的身体起始状态，家庭社会环境都有不同，心理医生会为每一个来访者量身定制治疗方案。总的来讲，治疗方案一般包括行为监测，生活习惯调整，工作与家庭环境调整，应对策略训练等不同的部分。心理医生会详细分析患者肥胖的原因，并针对性的解决。举个例子，如果一个患者总是无法在晚间控制饮食，那么心理医生可能会要求患者建立晚间饮食记录，这个记录将会包括该患者每晚的饮食种类，数量，进食的时间，以及进食时的想法和感觉，医生将会根据这些关键信息帮助患者进行调整，从而改变其晚间的不健康进食习惯。

过程与提升

绝大多数患者能够在几个疗程之后察觉到明显的变化，有的人掌握了新的控制饮食的方法，有的人改正了旧有的不良饮食习惯，有的人能够战胜懒惰开始规律的运动。心理医生将会和患者一起制定最合适的疗程数量，从而达到最好的治疗效果。需要注意的是，重性抑郁或者焦虑的患者往往需要更长的治疗时间。

改变你的饮食习惯

下面是一些来自于心理医生的建议。

监测你的行为：实证表明，记录饮食日志的人减肥成功概率要远远高于没有饮食日志的人。请每天坚持记录你吃了什么，吃了多少，在哪里用餐，用餐时在想什么，感觉怎么样。饮食日志可以很好地帮助你了解自己的饮食结构和行为，从而让你加强自己的薄弱环节。

规律进食：有很多患者试图通过不吃早饭或者晚饭来降低自己的卡路里摄入，从而使自己的体重下降，这种行为是很不健康的。不吃早晚餐会让你的新陈代谢变慢，让你的工作和学习的效率下降，并会让你在接下来的一天里吃的更多，让你的减肥目标事倍功半。

注意运动强度：每天保持自己的运动强度是成功减肥的另外一个重要因素，尽量在工作中穿插一些运动，用楼梯代替电梯，用步行或者自行车代替自驾和公交。我们在这里推荐购买可以监测运动强度的可穿戴设备，它们可以帮助你记录自己的运动信息。

“意念集中”进食：研究显示，很多肥胖的人并没有在进食的时候集中自己的注意力，他们往往并没有很饿，却在不知不觉中吃下了很多东西。针对这种情况，心理医生能够帮助你进行适当的正念训练，从而让你正确的衡量自己的饥饿程度，避免不必要的进食。

理解食物和事物间的关联：行为是可以习得的，并通常是习惯性的。有一些人会把某些特定的情绪，场景或者经历和食物联系起来。举个例子，有很多人非常喜欢在看电视的时候吃零食，长此以往大脑会自动的将电视和零食联系起来，当人坐在电视前，即使没有很饿，却还是不知不觉就吃下了很多零食。试着自己去打破这种恶性循环，减少不必要的摄食。

分辨你的情绪：有很多人在生气的时候会选择暴饮暴食来发泄，也有人在难过悲伤的时候会通过吃东西来缓解，当你在暴饮暴食的时候，请仔细分辨自己的情绪，是悲伤吗？是焦虑吗？是抑郁吗？请记住，进食应该只和饥饿有关，而不应该是其他的情绪，请尽量选择其他方式来满足自己的情感需求。

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