最近,流传一个梗,就是明星刷流量三大法宝:出轨、离婚、抑郁症。
但我不认为,抑郁症是一件应该拿来博取眼球的事。因为深陷在抑郁症中的人,他们是很痛苦,很难受,每一天都是费尽全身的力气在生活。
其实,大部分人对抑郁症的定义是不太清晰的。他们可能会认为,“我最近心情很低落,感觉做什么都提不起劲,我应该是得抑郁症了”。
那到底是不是有抑郁的情绪,就等于患上抑郁症呢?
作为一个资深的抑郁症患者,我今天就来给大家说说,到底什么是抑郁症?
我们先来说一下抑郁症的具体症状有哪些?
第一方面,患有抑郁症的人心境一定是低落的。
所谓的心境低落,就是指他忽然间对任何东西都不感兴趣了。就像有些人原本很热衷与社交,喜欢到处去旅行,结交新的朋友,但突然某一天,他不再喜欢去社交,感觉这个世上好像没有什么事能让他感到有兴趣。有部分人甚至连性欲都没有了,整天只会唉声叹气。
第二方面的表现就是思维迟缓。
这种思维迟缓用一个比较形象的说法来形容,就是脑子发蒙,或者脑子里是一锅浆糊。例如,我们原本是个阅读高手,但当我们患有抑郁症时,阅读就变得异常困难。平时看一本书可能只需要半天或几个小时的时间,现在就要几天,一个星期,感觉自己怎么看都看不进去。
如果你身边有个思辨能力很强的人,忽然之间他变得很迟钝,整个人好像退行到一个无知的状态中,思维逻辑、交往能力方面都变得很弱,不再像当初那么能干犀利。那么他有可能出现了思维迟缓的这种情况,这时我们需要多加关注,看看他还有没有出现以下情况。
第三方面就是会出现一些意志力活动减退的现象。
什么叫意志力活动减退?它包含两种情况,第一种就是每次遇到一些问题时,无论大小,我们都会觉得自己做不来,然后马上放弃。有个来访者曾经跟我说过,他觉得他连简单的日常活动都做不到,例如,吃饭、穿衣服、刷牙等。他好像失去了这样的能力,也不想去动,懒得动。
还有一种情况就是,原本自己是个很自信的人,做什么都信心满满。但患上抑郁症后,自己就再也没有足够的意志,去克服困难或完成任务。这两种情况,我们都称之为意志力活动减退。
那么第四方面就是,我们的认知功能会有一些损害。
如果以前我们对待事物是比较客观,全面的,那么当我们抑郁症发病时,就会发现自己的认知变得极端化,存在一定的认知狭窄、认知偏差。比如,我这次没有完成好上司布置的任务,继而我就会否定自己的一切,认为自己很糟糕,没有任何的价值。
整个世界都会变得很主观,原本某些人我们觉得他们蛮好的,但此时,我们会觉得他们都好像变成了一个坏人,甚至觉得周遭的一切似乎都在跟自己过不去。我们会变得很敏感,别人的一句话,一个眼神都会让我们觉得,他好像是在嫌弃我们或者在否认我们。
因此,我为什么说当你面对一个抑郁症的人时,千万不要给他一些心灵鸡汤或者正能量的东西,因为他们的认知功能已经发生了损害,很容易会对这些内容产生误读,认为你是在嫌弃他或指责他。
最后第五方面就是,抑郁症的人通常还会出现一些躯体性的症状。
之前公号有篇文章《身体的病,是内心的求救信号》,里面提过“70%以上的人会以攻击自己身体器官的方式,来消化自己的情绪,这是导致出现病症的最大原因之一”。
我曾经收到过一封信,它是一个有抑郁症的男生寄出的。他说他现在正在外地读书,但因为抑郁症的问题,他停学了一年,为了不让家人感到担心,他只能骗父母说自己已经毕业了,现在在工作。每天他都过得很痛苦,经常吃不下饭,睡不着觉。
食欲不振、失眠、便秘、胃溃疡等,这都是一些典型的躯体性症状。所以,当我们长时间出现类似问题时,我们就要想想,自己的身体到底想跟自己说什么?
如果我们发现自己符合这几个诊断标准,并且已经维持一段比较长的时间,一般医学诊断是两周以上,那么我们就需要去找一些专业人士来帮助自己。
除了可以从上述五个具体症状去理解抑郁症,我们还可以从精神动力的角度去理解。
从精神动力学方面来说,抑郁症是一种精神障碍的疾病,是一种神经症的状态。所以,它是一种情绪。但这种情绪会经常让我们觉得自己罪孽深重,好像处于无可救药的状态里。
我有个来访者曾经跟我说,前段时间他妈妈患有重病,正在弥留之际,因为手上实在有太多的事情要处理,而且他也很久没有好好休息过,所以他去给自己买了一杯咖啡。但在买咖啡回来的路上,他突然感觉自己很不孝,妈妈这么辛苦躺在病床上,我竟然还想着去买咖啡!我应该跟妈妈一样,处在一种很绝望、很无助、很抑郁的状态才是正确的。
所以,在抑郁症的人看来,追求快乐是不应该的。我怎么可以过得很开心呢!我这么做真的太不尊敬逝者了,我是个很糟糕的人,我必须要很悲伤,很难过才行。
除此之外,他们还会有种想法就是,只有自己从这个世上消失了,才能得到真正的解脱。这其实是处在一种边缘的状态,感觉自己被遗弃,很绝望,像是处在一片虚空中。
因此,当我们处在抑郁的情绪里,或抑郁症的状态里时,我们经常会把自己边缘化,认为所有人都不待见自己,不愿意融入到一个群体或团体中,甚至连跟自己最亲近的人,我们都不想跟他有任何的互动。
如果你或你身边有抑郁症的朋友,应该怎样走出来呢?我有一些经验可以分享给大家。
第一,承认抑郁症是一种病。
第二,抑郁状态跟抑郁症是两个完全不同的概念。
不是每个人都会得抑郁症的,大多数人可能是陷入到了抑郁状态里。抑郁症跟每个人的人格特点有关,幼年经历过严重创伤或曾经被抛弃过的人,患抑郁症的可能性大一些。如果妈妈经常处于抑郁状态下,孩子易患抑郁症的可能性也会大一些。
第三,当你处在一个抑郁的状态中时,建立关系可能是帮助我们从中走出来的唯一方式。
我特别欣赏温尼科特的一句话:人,只有在丰满的关系里才能成长。
虽然,当抑郁状态来临的时候,我们会主动切断一切人际关系。但不管怎样,如果我们表达出来的东西,最起码有一个人能看到,也是很好的。
当然,有时,你也会遇到一些不理解你,鼓励你,甚至责怪你的人,这会让你感到有压力,但不用担心,我们要相信,自己是有求生的本能的。即使你已经决定要结束自己的生命,求生的本能,求生的意志,也一直都在。
找个人,说出来,会好一些。
第四,改变不是一蹴而就的,它是较为长期的一个过程,我们不可能做到一下子就恢复到阳光明媚的状态。
在抑郁的这段时期,尽量做一些力所能及的事情,因为在那种状态里,成就感和价值感都会被自己剥夺。
如果我们能做一些简单的事情,一点一滴的把成就感积累起来,积少成多,聚沙成塔。最终,这些东西会让你有一些较好的生命体验,也会成为支撑你生命最基础的因素之一。
在我们有结束生命念头的时候,我们会更多地把注意力放在自己身上,会更像一个婴儿般向周围所有人索取。
当我们去向别人索取的时候,不需要对自己做任何评价,顾虑也可以暂时抛开,因为我们生病了。当然,索取并不是长期的状态。
总之,抑郁症患者需要跟人建立一段相对来说较为亲近的关系,从而获得一段较好的关系体验。
如果你身边没有这样的人,也可以求助一下专业人士。哪怕你是一个非常强壮的人,遇到了困难或自己没办法解决,求助都是一种很好的方式。求助不代表你懦弱,恰恰代表着一种自我修复能力。就像一台快熄火的车,当发动机慢慢启动的时候,另外一些东西自然而然就会来了。
第五,与其去问“为什么我会这样”,不如去说“接下来我需要怎样做?”
毕竟抑郁症不是一个简单的心理危机。而且,生命中的有些东西,我们预见不到。
慢慢地了解自己,宽恕自己,找一个合适的人在一段较长的时间里聊聊自己,慢慢地,慢慢地,抑郁的状态就会远离我们,我们也会从抑郁症中出来。
但是,出来了,并不代表我们的抑郁症被治愈了。这只代表我们现在的很多功能恢复了,能像平常人那样去应对生命中的很多事情了。
其实,我挺感激曾经抑郁症所带给我的体验。
也正因为有了这段经历,在我做心理咨询时,更能理解和感受处于抑郁状态下的来访者。因为我知道他们经历了什么,那种状态真的很糟糕,很难熬。
如果你的身边有人有抑郁症,不要去跟他们讲大道理,也不要激励他们。简单一点,在他们需要你的时候听他们说一说,理解和陪伴比主动积极更有效。
我们一直都在,如果你有需要。
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