我们在上一篇中分析了心理咨询中的为什么，今天我们来分析分析心理咨询中的是什么，怎么做！是什么是心理咨询中的第一步，也是咨询师确定患者当前存在着怎样的困扰，或者希望有限摆脱怎样的困扰，首先要确定咨询目标，怎么做是心理咨询的落脚点，做出变化才能产生改变，这也是重心，心理咨询中的“为什么”“是什么”“怎么做”(二)和我接着往下了解吧！

是什么——现在

“是什么”是心理咨询中的第一步。

确定咨询者当前存在什么困扰，优先希望改善什么困扰——确定咨询目标。这是心理咨询的基础工作，也是非常核心的工作。不少心理咨询效果不佳，原因便出在咨询目标的制定上。

咨询者寻求心理咨询，可能存在多种困扰。第一次咨询中，咨询者诉说自己的困扰，可能会从A谈到B，再到C。有限的咨询时间，咨询师需要具备从倾听中，剥离、抽取可能的关键议题，与咨询者讨论，确定咨询目标。

对于咨询目标的确定，咨询师一定要主动参与，不能仅遵从咨询者的意见。咨询者有时提出的咨询目标，可能并非当前更重要、紧急、需要优先处理的目标。

如果完全遵从咨询者意愿，制定咨询目标工作，可能咨询有改善，但咨询者感觉没什么改变——因为这种改变，不是咨询者真正想要的，自然“无感”。

或者，咨询过程让咨询者感觉不舒服，感觉和咨询师不在一个频道上——咨询师按照非真正的咨询目标，促进咨询者改变，与咨询者想要的改变不一致。

如同咨询者一开始说自己喜欢吃苹果，其实不是真正喜欢吃苹果，咨询师拿着苹果一直让咨询者吃，说这个苹果好吃，你说喜欢吃，怎么不吃呢。这样的咨询容易让咨询师感到受挫，可能会对咨询者不满，觉得自己是按照咨询者的咨询目标工作，结果还不满。

可这不能怪咨询者。咨询者花钱做心理咨询，肯定不是为了戏弄咨询师，给个“虚假咨询目标”。咨询者提出“自以为”的咨询目标，而非真正需要的咨询目标时，有着各种原因，可能本身便属于其当下的困扰之一。咨询师的工作之一，需要通过自己的专业能力，澄清咨询目标。

“是什么”不仅在于制定咨询目标，还在于评估咨询者是怎样的人，决定了制定匹配咨询者的咨询方案。

确定了咨询目标，根据咨询者的咨询意愿、困扰性质（当前是否有具体、紧急困扰）等，咨询方案是：

偏“为什么”的问题取向为主工作——寻找困扰症结改善；

偏“怎么做”的资源取向为主工作——寻找资源推动改变。

两种工作取向并非二选一的关系，心理咨询中会灵活运用。但整体上，不同咨询阶段，会有主次之分。比如咨询初期，可能“怎么做”为主，优先减轻咨询者具体困扰；当具体困扰有所减轻后，加入“为什么”工作。

怎么做——未来

怎么做是心理咨询的落脚点，做出变化才能产生改变。“怎么做”是心理咨询多数时候的重心。

对于咨询者来说，转变“为什么”的习惯性思维，锻炼“怎么做”的思维习惯，这种思维模式的转变，能够促进改善。

“我为什么总是不开心”，改成“我怎么做可以开心些”；“我为什么害怕拒绝别人”，改成“我怎能么做可以做出拒绝”；“我为什么控制不住想这些事”。改成“我怎么做可以不想这些事”；……

哪怕一时找不到方法，但锻炼寻找解决办法的“怎么做”思维模式，有助于调动自身资源，推动改变。

艾瑞克森取向催眠治疗，非常强调小改变。如果没有变化，就像一潭死水，维持问题状态；只要有变化，哪怕很小的变化，都有机会推动更大的变化——至少不再是一层不变的问题状态。

“怎么做”重要的是尝试——对改变有帮助的可能性，便尝试。不需要确保有效再行动。

“做”是一个试错过程，会有无效的时候：有效保留，无效放弃，直至寻找到有帮助的改善。

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