抑郁症已经成为影响公众健康的重要因素。将抑郁症筛查纳入学生健康体检,建立学生心理健康档案……9月下旬,国家卫健委公布的《探索抑郁症防治特色服务工作方案》(以下简称《工作方案》),提出加大抑郁症防治工作力度,遏制患病率上升趋势,引发了社会广泛关注。如何早期识别抑郁症,遭遇心理困境有哪些求助途径……近日合肥市第四人民医院(安徽省精神卫生中心)知名专家、合肥市“名医工作室”领衔人王克永教授在采访中就相关话题进行了解读。遭遇心理困境怎么办?专家提醒:及时求助很关键!
遭遇心理困境怎么办?
早发现、早治疗是防治关键
作为研究治疗抑郁症的资深专家,王克永认为,《工作方案》的出台是心理健康行动的一项重要落地举措。他介绍,专门针对抑郁症制定《工作方案》,可见抑郁症已经成为影响公众健康的重要因素。
每个人在一生中都有患上抑郁症的可能,资料显示,抑郁症正在成为仅次于癌症的人类第二大杀手,全球预计有3.5亿人患病。抑郁症在心理疾病中更是排在首位,如不及时进行干预治疗,15%的抑郁症患者将以自杀行为结束生命。
虽是一个热门词汇,但大众对其知晓率并不高,“抑郁症”现有就诊率只有30%。另外,王克永表示, “抑郁情绪”不等于“抑郁症”。“抑郁情绪”只是一种情绪状态,不是疾病诊断,每个人都会遇到不顺心的事,都体验过“抑郁情绪”,但要诊断为“抑郁症”,就要符合严格的症状标准。“具体地说,病程要持续2周以上,严重影响了工作和生活,并且符合相关检查指标,才能诊断为抑郁症。”
对于抑郁症防治来说,早发现、早治疗至关重要,而提高就诊率的关键是要提高知晓率。合肥市第四人民医院在上世纪90年代即开设了开放式管理的心身疾病科,主要的服务对象就是抑郁症、焦虑症。
早期识别很重要 这些人群需重视
普通公众如何早期识别抑郁症?专家提醒,抑郁症的临床表现主要有三方面:情感方面,表现为心境低落,兴趣下降,动力缺乏,无助无望,自罪自责,不开心、不快乐,可能会出现特征性的昼夜差异,早晨重,傍晚轻。躯体方面,表现为睡眠障碍,食欲减退,体重下降,便秘,疼痛,精力不足,甚至到了连“油瓶倒了都不想扶”的状态。认知方面,严重抑郁状态时,常存在一定程度的认知功能减退或损害。许多抑郁症患者会描述存在思维迟缓,觉得“脑子像生锈了一样,考虑问题很吃力”,反应迟钝,注意力不集中,自我感觉记忆力下降。
方案重点关注了青少年、孕产妇、老年人和高压职业人群四类重点人群。王克永教授说,这四类人群的抑郁症状有抑郁症的一般共性,也有一些各自的特点。“儿童青少年由于语言发育的限制,可能不会像成人一样描述自己的抑郁情绪,而是通过厌烦、孤僻甚至愤怒或其他某些行为来表达。老年抑郁症患者常常出现失眠、便秘、进食差、全身多处不适,有的有各种躯体不适表现,如莫名疼痛,周身乏力,耳鸣目眩,肢体麻木,消化不良,胸闷、喉紧、胃痛,自疑患有多种疾病,一般常规检查未见异常。”
此外,孕产期是女性的特殊生理时期,由于体内激素水平、社会角色及各种压力的增加,带来身体、情绪、心理上的一系列变化,罹患抑郁症的几率增加。高压职业人群中,由于工作压力大,且长期的压力得不到有效排解,是抑郁症的高危人群。而且这部分人群的症状更为隐蔽,身边人不易察觉。
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