选择性缄默症是一种心理障碍,主要表现为已具有语言能力的儿童或成人,在特定的社交场合无法说话,但在其他情境下能正常交流。选择性缄默症的患者通常会表现出害羞、焦虑、敏感等特征,严重影响了他们的学习、工作和人际关系。选择性缄默症的原因尚不明确,可能与遗传、环境、个性等因素有关。选择性缄默症的诊断和治疗需要专业人士的参与,包括心理医生、心理治疗师、语言治疗师等。
选择性缄默症是一种相对罕见的心理障碍,据统计,其发生率约为0.7%到2%。选择性缄默症的患者在某些特定的社交场合,如学校、公共场所、陌生人面前等,会持续地保持沉默不语,即使被问话或受到惩罚也无法开口。但在其他情境下,如家庭、亲密朋友面前等,他们能正常说话和进行肢体交流。选择性缄默症的患者通常具有正常甚至高于正常的智力水平,但由于他们在需要言语的场合不说话,所以他们的学习成绩或社会交往会受到一定的影响。选择性缄默症一般在儿童时期出现,如果不及时干预,可能会持续到成年。
选择性缄默症的患者通常会表现出以下一些特征:[1]
- 在某些期望说话的特定社交场合(例如在学校),持续无法说话,即使在其他场合能够说话。
- 此种状况影响学习或工作表现、人际沟通。
- 此种状况已持续超过一个月(不仅限于上学的第一个月)。
- 不说话的原因不是因为对社交场合中的语言使用不了解或不习惯。
- 此种状况不适合归为某些沟通障碍解释(例如口吃),也不仅于广泛性发展障碍、精神分裂或其他精神障碍的时候发生。
- 患者焦虑时通常有以下表现,可能会被误认为无礼:
- 觉得难以保持眼神接触。
- 常常不笑,表情空白。
- 举止僵硬不自然。
- 对通常需要说话的场合,感到特别难以应付。例如学校点名、打招呼、道谢和道别。
- 比别人更易忧虑。
- 会以戴口罩来掩饰自己心里的缺陷。
- 对噪音和人群更敏感。
- 感到难以谈论自己和表达感受。
而在积极的方面,很多患者呈现出:
- 智力和认知高于常人、好奇。
- 对他人的想法和感受敏感。
- 有很好的集中力。
- 善于辨别是非,有正义感。
选择性缄默症的原因尚不明确
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