忧郁性抑郁症或具有忧郁特征的抑郁症是临床抑郁症的DSM-IV和DSM-5亚型。患者表现为情绪低落、自卑、疲劳、失眠、厌食、快感缺乏、缺乏情绪反应、早上心情不好。

体征和症状

至少需要以下症状之一：

情绪低落（无法从积极的事物中找到快乐）

缺乏情绪反应（即情绪不会因积极事件而改善）

并且至少满足以下三项：

主观上不同于悲伤或失落的抑郁症

严重的体重减轻或食欲不振

精神运动性激越或迟滞

清晨醒来

过度的内疚

早上心情不好

忧郁型抑郁症的病因被认为主要是生物因素；有些人可能从父母那里遗传了这种疾病。有时，压力情况会引发忧郁抑郁症的发作，尽管这是一个促成因素，而不是必要或充分的原因。有精神病症状的人也被认为更容易患上这种疾病。它在老年人中很常见，并且常常被一些认为症状是痴呆症的一部分的医生所忽视。重度抑郁症，无论是忧郁的还是其他的，都是一种独立的疾病，可以与老年人的痴呆症共存。

忧郁性抑郁症通常被认为是一种基于生物学且特别严重的抑郁症形式。治疗包括抗抑郁药、电休克疗法或其他经验支持的疗法，如认知行为疗法和抑郁症的人际关系疗法。 2008 年对单相重度抑郁症患者的一项大型研究分析发现，忧郁特征的发生率为 23.5%。它是第一种被广泛研究的抑郁症，许多早期的抑郁症症状清单都反映了这一点。

忧郁性抑郁症与非忧郁性抑郁症区分开来的主要特征是精神运动迟缓、普遍的悲伤情绪、缺乏反应性和缺乏兴趣。精神运动迟缓和妄想症状是这种区分的主要症状。

临床还存在了其他差异；与抑郁症较轻的人相比，患有忧郁性抑郁症的人更有可能报告诸如快感缺乏和无反应等临床特征。与非忧郁性抑郁症相比，这种情况与压力性生活事件的重要性似乎较低、人格障碍发生率较低、酗酒家族史较低以及自杀率较高有关。同样，有证据表明对治疗有不同的反应：许多研究表明，忧郁性抑郁症对心理治疗的反应减弱，而对抗抑郁药物的反应更好。

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