自弗洛伊德最初开始谈话咨询的实验算起，几十年来，许许多多的咨询取向不断被发展出来。

今天的心理咨询多种多样：

精神分析咨询师，会探究潜意识。

行为主义者，会重塑强化相倚（行为主义理论指某一反应和它产生的环境变化之间的一致性）。

认知取向咨询师，会向不合理信念发起挑战。

人本主义者，会提供一个安全的空间，在那里来访可以激活自我实现倾向。

存在主义者，会鼓励来访在存在的沙漠中找到意义。

现实取向咨询师，将引导来访基于选择行为促进来访同其他人的连接。

女性主义咨询师，会向来访展示来访个人的困扰是父权政治压迫的集中展示。

诸如此类，不胜枚举。

在如此丰富的心理咨询生态中，没有一种单一的咨询理论或技术在疗愈的过程能取得垄断地位。

基于特定的环境——什么时间、什么地点、什么方式，以及谁在实施——多种多样的取向、解释和干预，心理咨询可能是有效和有帮助的，也可能是无效甚至有害的。

基于上述因素，面对如此多的选择，来访者们又如何区别咨询的好与坏呢？

正如各色红酒——除去它们在口味、价格和样式上的天差地别——它们拥有相同的活性成分（葡萄），在心理咨询中也正是如此：

一切好的咨询，在表面的千差万别之下，共同遵循着基础的法则。

事实上，在咨询的过程中，这些常见的因素主导了绝大多数疗愈的发生。

基于我个人对相关研究的阅读和临床经验，这里是一份包含了好的心理咨询的10点基础及常见要素清单。

01、区分好友情和咨询，友情与咨询有一些不同之处。

首先，来访也许同朋友之间有着多重关系。来访可以同他们洽谈生意、向他们借钱，或是同他们发生性关系。

然而，与咨询师之间，来访们能进行的只有咨询。咨询师也许是友善的，但他并不是朋友。如果咨询师是朋友，那他就不能成为咨询师。

第二，友情是一个无需计划、目标或者目的凌驾其上的存在。

来访可以因为喜欢、习惯，因为没有其他事情可做，或是没有任何理由地同朋友闲逛。但来访不能同咨询师之间这样打发时间。

心理咨询是目的和实用导向的，其进展是有意朝向着一个或多个双方协定好的目标。咨询本身并非终点。

第三，来访和朋友的相遇，互相的期望是双向平等的。

兴趣、需要和关心，与来访朋友的关心和问题是同等重要的。

心理咨询则并非如此。

按照设置，它是单向的，是有关于来访者的。咨询师的一举一动只有指向一个目标——帮助来访者——才是合理的。

咨询师不能用咨询时间，或是咨询性质的关系来关照（咨询师）自身的需要。

如果咨询师把咨询时间花在了帮助来访以外的任何目的上，他们所做的就不是好的咨询。

02、好的咨询是基于实证的

好的咨询包含保持持续的咨询进程、将来访者的人生经历与其行为模式相互联系，生成并验证假设。

好的咨询还会对新的理解有所回应。

它承认咨询会有错误，并能更正自身的偏误。

同时，好的咨询寻求培育希望，滋养对改变的期待，而这样的承诺是基于现实的。如果咨询师向来访拍胸脯保证成功，或是信誓旦旦宣称能改变人格，请来访立刻走开。

好的咨询是有艺术的，因为它是人与人之间一种有目的性相互碰触，因此具有内在的动态性、创造性和独特性。但好的咨询艺术又必须与科学相结合，就像建筑设计必须符合音响工程的原则。

咨询师向来访者建议的行动、解释和干预应当建立在科学研究的基础之上，且研究已经被证实。好的咨询不会对科学数据、知识或是证据持排斥或是无视的态度。

好的咨询承认一个简单的事实：简单并非容易。

03、好的咨询肯定了来访者的

基本人格尊严和价值

好的咨询面向健全的精神健康的促进。然而，精神健康本身并非目的地或终点，它并非来访抵达的一个像“天堂之门”那样把来访带入极乐的地方。

相反，心理健康是来访在追求自己选定目标的过程中，来访所接纳与使用的一个过程。换句话说，心理健康就像驾驶技术，而非来访旅途的目的地。因此，咨询师不是司机，而是驾驶教练。

好的咨询与评判有关，但它并不是对人的评判。与之相似，一间教堂必须关注它的财务状况，但不应只关心钱。

很多前来寻求心理咨询的人因为他们的困扰而被严苛地评判——被自己、伙伴、雇主、邻居，并且经常是大到整个社会。

他们也曾被给予过大量的建议。因此，与所谓“心灵鸡汤”不同，好的咨询师对评判与建议两端都谨慎以待。

总的来说，评判和建议并非来到咨询室的人们想要找寻的。他们之所以来，是为了一段疗愈的、修复性的体验。他们需要的是理解、共情、关注、接纳与鼓励。

正如外科医生有义务无论病人的观念、道德品质、财富、种族如何都要为他开刀，一名咨询师也必须接纳、倾听并寻求理解、适度回应，尊重每一名来访者的个性，不论咨询师多么“喜欢”和认可这个人。

值得一提的是，好的咨询不会居高临下、迁就、滥用、抛弃、操纵、说谎或欺骗来访者。

04、好的咨询鼓励并示范如何

准确、诚实、及时反馈和交流

电子游戏十分受欢迎，其中一个理由是因为玩得多的人升级也快。

他们升级是因为电子游戏的环境提供了及时、稳定和精准的反馈：来访干掉了坏人，来访会升到2级；坏人干掉了来访，来访回到1级。

同理，当来访者得到及时、精准的反馈，TA们便有所提升。

我们在咨询室外遇到的许多人都是彬彬有礼、小心谨慎或流于表面的。许多人被欺骗所感动，也被漠不关心所困扰。

我们在世界上的交流常常试图掩盖而不是揭示我们的真实意图，回避真相而不是直面真相。

我们常常害怕说出自己真实的感受和想法，害怕伤害或被伤害，害怕我们的秘密泄露，被利用来对付我们。

真相也许让我们自由，但与自由相比，我们更想要的，更多是归属感与融洽相处，因为这是我们生存和安全的关键。

什么是隐私权？如果不是隐瞒真相的权利，那么是不是在“我演谁”和“我是谁”之间保持距离的权利，以及为自己保留真相的权力？

在这个社会中，真相是危险的。然而，在好的咨询中，真相是安全的。

咨询创造了一个空间，在这个空间里，我们邀请真相、期待真相，并且咨询的目的就是开展一段坦诚、探索性、启发性的对话。

这是一个安全的空间，让来访者诚实地表达自己，了解他们的真实感受，并与咨询师合作，找出在他们通往疗愈的旅程里如何使用这些信息。

05、建立好的咨询联盟

总的来说，咨询成功的最好预兆是咨访关系良好，双方之间能互相信任和彼此尊重，即一个好的咨询联盟。

当没有良好的关系，咨询便不复存在。

因此，当一名咨询师有着很好的履历——经验丰富的，受过良好训练的——如果见面时（在最初的几个瞬间里），来访感到没有强烈的“化学反应”，没有信任、没有温暖，那么可能（对来访们双方来说）离开是最好的选择。

06、好的咨询可以提高来访者的

独立性和自我功能

如果咨询进程并非朝向提升来访者的抗逆力、独立性、做出决定的能力和维持日常生活的能力，那么咨询并没有（真正）发生。

如果来访对咨询师的仰慕与自我怀疑同时提高，那么来访可能不处在好的咨询中。

在失败边缘徘徊或者压根就没有真正开展的心理咨询，有一个明显的征兆，就是随着时间增加，来访对咨询师的依赖也在与日俱增。

心理咨询并不会给出解决问题的办法，而是教会来访者如何去解决问题。

07、好的咨询关注来访者的过去和生平

一些疗法更多地倾向关注此时此地或是未来，另一些则主要关注重构的过去经历。当然，好的咨询会给来访者的人生经历留出空间。

过去并非唯一的钥匙，但常常是通往当下的钥匙。我们也许不执着于它，但必须承认它。

我们皆从某处而来，“我们从哪里来”定义了“我们在哪里”和“我们是谁”。

一个人的生物属性为他们的经验领域提供了地图，这是他们的行为能够被有效地理解的语境。

过去也许不能决定现在，但它确实告诉了我们现在是怎么发生的。并且，也确信了什么是好的咨询。

08、好的咨询要考虑来访者的主观体验和内在世界

人们是通过自己的感觉来体验生活的。

我们的个人感官体验，虽然根植于彼此共同的进化遗产中，但是也是由我们的基因与生命经历所塑造的，而这二者都是独一无二的。

因此，Lilly Tomlin解释说，在一些层面上，我们都在一起；在另一些层面上，我们都是孤立无援的。

也就是说，来访对这个世界的看待方式和应对方式，可能与我的方式有很大的不同。

好的咨询师知道这一点，为了理解来访者，他们必须了解来访者的主观体验，不仅要了解来访者的人生际遇，还要了解它对来访者的意义。

好的咨询对来访者的“内在文法”是保持好奇心的。好的咨询尊重、描绘来访者的主观经验，并同它一起工作。

换句话说，好的咨询师承认这种情况，例如，母亲用客观角度衡量就是个普通人，但她对来访是特别的，因为她在主观世界里是就是这么“特别”地表现的。

09、好的咨询是来访者自我疗愈

就像父母为子女所做的一样，咨询师倾向于将来访者的成功归功于来访者自己。

事实上，无论是父母还是咨询师，他们（以及外部世界）所发挥的作用比他们所认为的更少。

像期望、动机、资源、社会支持和勇气这些与来访者有关的因素，已远远超出了咨询师的责任，而这些特质都决定了咨询的成果。

来访者自己对咨询的体验比其他可客观测量的咨询因子更为重要。

一切咨询，从根本意义上来说，都是自我疗愈。

如果说心理咨询是为来访者服务的，那么来访者也必须为咨询服务。

像那句旧笑话说的：要换一个灯泡，需要几个咨询师？可能是2个，可能是3个，但那个灯泡必须想要改变。

10、好的咨询提供来访支持

需要来访学习，促进来访行动

好的咨询在多个层面上影响来访者，涉及来访者的情绪、认知和行为等。

常见的是，咨询中的努力将首先聚焦在共情理解来访者，建立咨询联盟并不断觉察来访者内心世界的结构、人生际遇和个人叙事。

然后，好的咨询也会促进学习——崭新的觉察，思考、与他人交流的方式以及情绪管理。

最终，好的咨询包括了聚焦来访者与外在世界互动的行为——练习新技能，接受新习惯，以及以新的方式在这个世界生活。

如果来访在咨询中感到孤独、不被支持，如果来访不能在咨询中学到任何新东西了，如果行为丝毫没有改变，那么，来访不是在接受心理咨询，至少来访不是在一个好的咨询之中。

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