“我清楚的听见耳边朋友的笑声，甚至他们谈话的内容。““我想醒来加入他们的谈话，却发现自己的身体动弹不得。”“我拼命的挣扎，竭尽全力的呐喊，可是仍然连睁开眼睛都做不到“

如溺深水的恐惧，意识的拼命挣扎，你也曾经历过“鬼压床”吗？

01、什么是“鬼压床”？

“鬼压床”，即睡眠瘫痪或睡眠麻痹（Sleep paralysis）,指人在入睡前或醒来后发现自己身体无法动弹和说话的现象。在睡眠瘫痪期间，自主的肌肉活动会受到抑制。眼部和呼吸运动保持不变，并且对周围环境的感知清晰可见。

睡眠瘫痪主要与快速眼动睡眠（REM）密切相关。它既可能发生在入睡时也可能发生在正在醒来的过程中，假如我们的身体在进入REM或者走出REM时出现问题，就会出现睡眠瘫痪的症状。

依据睡眠瘫痪发生时期的不同，又可以分为入睡幻觉（hypnagogic）与醒前幻觉（hypnopompic）两种情况。

02、为什么我的身体动不了了？

看过清醒梦（lucid dream）那一期推送的同学可能会对快速眼动睡眠（REM）这个词有些映像。

根据目前的观点，睡眠可以被简单划分为4个阶段：入睡阶段（当你”昏昏欲睡“，打瞌睡的时候）,浅睡阶段（失去对外界，时间的感知），慢波睡眠（深睡状态，很难被唤醒），快速动眼阶段（REM睡眠，眼球快速移动，睡眠发生的阶段）。

而我们常说的鬼压床，也正是在REM阶段发生的。换句话说，鬼压床通常发生在你做梦的阶段。

在整个REM睡眠期间，存在全部肌肉肌张力减慢（保存眼睛和呼吸系统）。这种麻痹是正常REM睡眠的自然特征，可能是由GABA和甘氨酸抑制运动神经元引起的。这也正是为什么鬼压床时，我们动弹不得的原因。

那好端端的，为啥做梦的时候肌肉就被麻痹，人就动弹不得了呢？这其实可能是一种保护机制！

这种肌肉麻痹的可能原因之一是，当REM期间大脑皮层（包括运动皮层）处于活动状态时，为了防止在梦中发生不必要的危险运动。试想一下，假如人在自己的睡梦中可以随意移动，很有可能遇到无法想象的危险并因此丧命。之所以现存的绝大部分人类在睡梦时是处于一种乖乖躺好的状态，很大可能是因为曾经那些睡梦时移动的“祖先”们，通通因此不幸毙命，而睡着时不会移动的祖先们则活了下来，从而使“睡眠时肌肉麻痹”这一表征遗传给现存人类。

而睡眠麻痹中肌肉麻痹的状态正是由REM-诱导的肌肉麻痹持续延续造成的。上面这个图中，紫色的线条代表REM睡眠时身体的瘫痪状态，下面的线条代表意识的状态（蓝色为深睡，绿色为清醒），可以发现睡眠瘫痪的发生，正是因为清醒意识状态下肌肉麻痹状态的延续。换句话说，你的意识已经醒了，但你的身体还在“麻痹”沉睡之中。

03、“令人恐惧的幻觉”

鬼压床鬼压床，压床可以形容动弹不得的状态，而“鬼”则另有所指。

除了持续的肌肉萎缩外，大约75％的睡眠麻痹发作通常伴有各种各样的怪异且通常令人恐惧的幻觉。

这些幻觉通常分为三类：

1. 入侵式幻觉（Intruder hallucinations）：指认为卧室或所在空间中闯入“入侵者”，“鬼魂”等未知物体的幻觉。

2. 梦魇负担（Incubus hallucinations）：胸部感受到极强的压力感，即“窒息”的感觉。

3. 前庭运动幻觉（vestibular-motor (V-M) hallucinations）：感受到肢体在进行不受意识控制的“虚幻运动”以及虚幻的听觉，触觉等等。

对于睡眠瘫痪时产生这些幻觉的一个解释是REM时期发生的梦境“闯入”清醒的意识。这也是为什么睡眠瘫痪时产生的幻觉具有很高的真实体验感的原因。

但是，梦境和睡眠麻痹的影像彼此之间有很大差异。绝大多数（高达90％）的睡眠麻痹发作都与恐惧有关。与之相反，只有约30％的梦被评为令人恐惧。

为什么睡眠瘫痪时，通常会让人感到令人恐惧呢？

关于睡眠麻痹，已经提出杏仁核的过度活化导致感觉到的存在/入侵者幻觉期间经历的高度恐惧。杏仁核以及其他边缘结构和前额内侧皮层参与了对恐惧的处理。REM睡眠时这些结构的激活被认为是相关的情绪记忆和恐惧消退的巩固。REM睡眠期间杏仁核的过度激活被认为与噩梦有关。在睡眠麻痹中，个体在仍处于（部分）REM睡眠状态时会变得清醒并意识到周围的环境。这样，尽管环境没有立即威胁，但恐惧处理网络仍保持高度活跃。这种自相矛盾的状态可能会导致一种“邪恶”的感觉。此外，与麻痹感相关的恐惧，以及通常报道的呼吸困难，可能会进一步加剧与恐惧处理相关的激活。

通俗的来说，我们是否感到恐惧是由“杏仁核-边缘系统“控制的。当这个系统被激活时，我们就会产生“害怕，惊恐”的感觉。而在睡眠瘫痪期间，很大比例的人群伴随着这种系统的激活，尤其是出现在入侵者幻觉时，我们很容易觉着“入侵的个体”是一种邪恶的，可怕的存在，比如鬼魂。

04、如何避免“鬼压床”呢？

研究表明，睡眠瘫痪症状的出现，很大程度上是和睡眠质量直接挂钩的。

睡眠前的心境与心情（例如焦躁，抑郁，不安），睡眠时的不良姿态导致的呼吸不畅，呼吸障碍，睡眠障碍，睡眠缺乏，睡眠中断，睡眠时环境的嘈杂程度，身体的疲劳程度等等等等……

这些因素都表现为可以诱发睡眠瘫痪的因素，总之，就是你没有睡好！

实际上，对于大部分人而言，睡眠瘫痪并不需要特异的去治疗，即便发生了睡眠麻痹的状态，一般也只会持续从几十秒到8分钟不等的时间。但值得注意的是，睡眠瘫痪常常是一些睡眠障碍的临床表现之一（例如嗜睡症），经常发生睡眠瘫痪的同志们还是需要及时去门诊就医。

临床治疗睡眠瘫痪的建议：

1. 改进睡眠习惯，保证每天6-8小时的睡眠，晚上不喝咖啡，改变睡姿为侧躺。

2.按医嘱服用抗抑郁药，用来使睡眠循环正常化。

3.如果是心理问题引起的，需要咨询心理医生。

4.治疗其他的睡眠障碍，如嗜睡症和腿痛痉挛。

5. 避免压迫心脏，比如避免手放胸口、被子太厚压胸口。 亲历者推荐的方法：1.不反抗，顺其自然。如胸口有压力则顺着压力走。

2.扭动手指或脚趾。

3.扭动舌头。

4.眼珠快速转动。

5.憋气。

6.抱着想要醒来的想法，注意力在呼吸。

7.深呼吸，吸入尽量多的空气。

8.想象一个安全的地方，或爱的人。

9.向枕边人求助，说”帮我“，但不要喊。咳嗽或改变呼吸频率也可以提示别人。

10.扭动尽可能多的脸部肌肉。大笑、痛苦、做怪脸，轮着来。

参 考 文 献

1.American Academy of Sleep Medicine . International Classificaiton of Sleep Disorders. 3rd ed. Darien, IL: Americian Academy of Sleep Medicine; 2014.

2.2. Fraigne JJ, Torontali ZA, Snow MB, Peever JH. REM Sleep at its Core - Circuits, Neurotransmitters, and Pathophysiology. Front Neurol. 2015;6(May):1–9

3.24. Hinton DE, Pich V, Chhean D, Pollack MH. The Ghost Pushes You Down: Sleep Paralysis-Type Panic Attacks in a Khmer Refugee Population. Transcult Psychiatry. 2005;42(1):46–77.

4.. Guterstam A, Björnsdotter M, Gentile G, Ehrsson HH. Posterior cingulate cortex integrates the senses of self-location and body ownership. Curr Biol. 2015;25(11):1416–142

5.. Marek R, Strobel C, Bredy TW, Sah P. The amygdala and medial prefrontal cortex: Partners in the fear circuit. J Physiol. 2013;591(10):2381–2391

6.Denis D. Relationships between sleep paralysis and sleep quality: current insights. Nat Sci Sleep. 2018;10:355-367. Published 2018 Nov 2. doi:10.2147/NSS.S158600

7.Denis D, French CC, Gregory AM. A systematic review of variables associated with sleep paralysis. Sleep Med Rev. 2018;38:141-157. doi:10.1016/j.smrv.2017.05.005

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