在不同cases中采集临床资料，仔细梳理导致恶劣心境（即长时间的抑郁）的一些要素，感觉有所领悟：

这些因素，从大到小，似乎分为三大层：1. 环境；2. 关系；3. 工作

长期低落，抑郁，即遭受恶劣心境折磨的来访者，可以考察他们的这几个方面，看看是不是有些因素持续地让ta不满意。

一、环境

环境可以分为人文环境和自然环境。

a. 人文环境

你认不认同自己所处人文环境的主导价值？

你习不习惯这个环境中的生活节奏？

你觉得在这个人文环境中，人与人之间有无基本信任感？

......

b. 自然环境

你喜不喜欢这里的自然环境？它太都市？抑或太田园？

你喜不喜欢自己的居住环境？它太空旷？或太逼仄狭窄？

它的污染程度怎么样？

......

二、 关系

我认为关系最重要分为亲密关系（包括家人）和朋友关系，也就是我们所说的小圈子和大圈子。

1. 亲密关系——小圈子

你有没有可彼此支持，平日里安全到足以放下心理防御的伴侣？

你和伴侣之间三观相符或相近吗？

你和伴侣之间的身体-性接触满意吗？

在成人-成人的level上，你们彼此认同和欣赏吗？

你的其它家人让你满意吗？

2. 朋友关系——大圈子

你有没有定期或不定期可以相聚的，彼此支持，让你有归属感的哥们抑或闺蜜？

你有没有感到有归属感的，持共同兴趣或者信仰的团体？

三、事业

在心理层面上，无论是职业，还是相对稳定的兴趣爱好，我认为都可以被称为事业——它们都可以持续性地影响一个人的心境。只是权重不同。

a.  职业

你喜欢你的职业吗？你愿意一辈子从事它吗？

你能在你的职业中收获到心理层面上的价值感吗？

你在你的职业中，感受到物质层面上收获的与自己能力相匹配吗？

b. 兴趣爱好

你有愿意定期从事的兴趣爱好吗？

你现有的职业可以和这种兴趣共存吗？

据说是孔子说的......

四、总结：

我相信，还有很多很多因素没有被考虑进来，欢迎你们告诉我还有哪些对你来说很重要的因素。

我之所以会做这个梳理，只是因为我想要理解有恶劣心境的来访者。

如果你生活的环境让你不满意，你不认同这个人文环境的主导价值，你感到你在街上遇到的陌生人，对你有敌意，你无法信任。这其实真的是会让人低落的。

如果你没有让自己满意的亲密关系。或者你有亲密关系，但是分分钟都在争吵之中，或者时常得忍受分离焦虑的折磨。抑或你感到此关系有毒，维持在这段关系中只是在饮鸩止渴——为了止住孤独这种渴，那这也是不会让人开心的。

如果你不喜欢自己的工作，工作过程像坐牢，每天早上醒来想到要去工作就叹气，而且看不到改善的希望，这也是难受的。（可参考：既不喜欢，亦不擅长，想走还不能走的“超我工作”）

作为一个动力学治疗师，我的优势当然是考虑恶劣心境中所蕴藏的“有毒”的早年客体关系；我当然也会考虑来访者和自己的关系——自我悦纳程度；自尊调节。

但是我们动力学治疗师，同样也要看到来访者，今时今日在爱、在事业、在环境中真实的感觉是什么？

我不认为一个人，生活在幻想的真空之中，潜意识地把自己的事业、环境和爱情都强迫性重复般的弄得稀巴糟.......这种精神分析“太古典了”。

弗洛伊德常说“可以有创造力的去爱，去工作”是心理健康的重要指征；但是我在社会学系混了五年；而且近来全球社会动荡不安——人文、自然环境的动荡，不能再明显地影响着我来访者的现实生活，和内在心境。这让我实在不能把环境排除在心理健康的影响因子之外。

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