清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂《清明》唐朝 杜牧
南北山头多墓田,清明祭扫各纷然。纸灰飞作白蝴蝶,泪血染成红杜鹃”—《清明日对酒》宋朝 高翥
每到清明,我们扫墓,祭祀故去的家人和朋友。清明是我们可以直面死亡的节日。这一天,很多人终于可以不再忌讳死亡这一话题。
2022年虽然刚刚过去1/4,但是我们却经历了很多事情,疫情的反复,东航坠机事件。可能会唤起你关于死亡、疾病的回忆或者对当下和未来的恐慌。今天,让我们来简单谈谈死亡和丧失。
死亡和丧失是每个人都无法避免的事情。悲伤是一个人对死亡、丧失正常、健康的反应。
如果你经历过这些事情,你很可能会感到深深的悲伤:亲人离世、朋友离世、看到有人离世的消息、宠物死亡、一段对你很重要的关系破裂(婚姻、恋情、友情、与孩子、与父母、亲戚之间)、重大疾病、失去工作、经济困难、生活方式的明显改变(居家隔离,退休,搬家,工作方式改变)等等[1]。
悲伤,不仅是情绪上的悲伤。随之到来的可能还有心理和身体的一系列改变:
情绪上:愤怒、焦虑、责备、困惑、否认、抑郁、恐惧、内疚、易怒、孤独、麻木、解脱、悲伤、震惊或渴望。
想法上:困惑、难以集中注意力、否认回避、幻觉、很难深入思考。
躯体上:头晕、心悸、疲劳、头痛、恶心、呼吸短促、喉咙发紧、胸口发闷、体重减轻或增加。
行为上:哭泣、烦躁闲不下来、容易发脾气、容易感到疲惫、对愉快的活动失去兴趣、不安或睡眠困难。
这里提到的悲伤,也可称为哀伤反应。可能你会经历5个过程。否认、愤怒、讨价还价、沮丧和接受。所有这些反应都是正常的。然而,并不是每个悲伤的人都经历了所有这些反应,也不是每个人都以同样的顺序经历它们。这些反应、阶段和症状反复出现是很常见的。
如果你经历了上述事件,感到悲伤。可以这样来照顾自己的心理状态。
1
没有固定正确的方式来应对悲伤,个体对悲伤的反应和处理过程是不一样的。有人可能会失声痛哭,哭诉自己的感受。而有人也会努力保持表面的镇静,自己独自默默流泪。我们需要给自己时间,以自己的方式来处理悲伤。
2
接纳你的感受。不要否认你的情绪反应,如果你感到无助、愤怒,就让自己哭泣发泄,这很痛,但这是自然和正常的。
3
睡眠充足,饮食均衡,尝试轻度锻炼。
4
尽可能地表达你的感受。谈谈你和别人的感觉。或者找到自己和自己对话的方式,比如听音乐、写日记。
5
尽量保持往日的日常生活。尽快回到你的日常生活中去。尽量跟上你的日常任务,这样你就不会不知所措。
6
不要沉迷酒精。酒精是一种镇静剂,会影响你的情绪,因此它会让你感到更加悲伤。
7
避免在此期间做出重大决定。需要时间来适应损失,恢复正常心态。试着等一年再做出重大改变,比如搬家或换工作。
8
让自己休息一下。通过参加你喜欢的活动来缓解悲伤。
9
寻求专业帮助。如果你的症状没有好转迹象,如果你觉得沉重的生活让你无法承担,请请求专业心理医生的帮助。
一般来讲,哀伤反应会在6到8周后开始感觉更好,但整个过程可能会持续6个月到4年。你可能会在一些小事情上慢慢感觉变好。比如早上起床会变得容易一些,或者你会更有精力。这是你开始重新安排生活的时候,在这段时间里,你可能会觉得经历了一系列的起伏。你可能某天感觉好些,但第二天感觉更糟。这很正常。
随着时间的推移,你会再次开始对其他人和活动感兴趣。如果你失去了所爱的人,在这段时间里感到内疚或怀疑自己开心是否是一种背叛是正常的。在故人的生日、纪念日、节假日或其他特殊场合,悲伤情绪卷土重来也是正常的。请允许自己过上正常的生活,放下心中的包袱,我们每个人都是向死而生,只是死亡这件事情有时来地早,有时来地晚。只要我们活着,就要好好活着,不辜负生命和生活。
以上,是我们经历死亡消息、丧失事件后可能会出现的反应和调整自己的方法。对于有孩子的家长朋友,我们首先能够有力量面对死亡和丧失,才能更好地与孩子讲解这类事情。
不同年龄的孩子对于死亡的感知和认知是不一样的,我们也要区别对待[2-3]。
婴幼儿
婴儿和蹒跚学步的孩子不理解死亡,但他们能感觉到养育者正在经历什么。作为家长,最重要的事情是照顾好自己,认识到自己需要悲伤。保持尽可能多的例行程序完好无损。日常生活的稳定有利孩子感到安全。避免与孩子频繁分离。
学龄前儿童
学龄前儿童往往认为死亡是暂时的。这个年龄段的孩子相信他们看到的听到的东西是真实的,请用简单明了的语言告诉他们死亡是很重要的。不要使用诸如“她睡着了”、“去了遥远的地方”、“去世了”之类的委婉的话来描述死亡。因为这样的话来解释死亡的后果,孩子很难理解,甚至可能会产生睡觉或长途旅行的恐惧。相反,我要明确地告知亲人去世的消息和对生活的真实影响:“我们将无法再见到他、看到他站在你面前、给你买好吃的….”准备好让孩子继续询问死者在哪里或何时回来,继续传达清晰、明确的信息。
对于这个年龄段的孩子,往往不能总是说出他们的感受,他们的想法和恐惧往往会在意想不到的时候出现,比如在他们的游戏中、梦境中、突然认真的和你说什么。我对这些时刻保持警惕,孩子也会有困惑和悲伤,我们陪孩子一起度过悲伤。
学龄儿童
学龄儿童开始将死亡理解为最后一个事件,但可能不理解死亡是普遍的。将发生的事情给孩子简单而诚实的解释,然后一定问问他的理解,他觉得这件事情意味着什么。花时间澄清任何误解或误解。幼儿可能需要你的支持,才能找到表达他们情绪的语言,并找到帮助他们感觉更好的方法。给孩子们反复的机会谈论他们的感受。
学龄儿童也可能还不了解死亡的因果关系。他们把死亡拟人化是很常见的(例如,把死亡想象成“妖怪”或“鬼魂”)。他们可能会认为自己应该受到责备,并为所发生的事情感到内疚。向他们保证,他们所说或所做(或没有说或所做)都不会导致死亡,他们所做的任何事情都不能让死者复活。
孩子也可能担心他们会被单独留下,尤其是一个重要的成年人的死亡。比如当孩子得知一位阿姨去世时,一个年幼的孩子可能会问她的母亲:“妈妈,你什么时候会死?”他可能会变得敏感、粘人。请做好准备。你可以表达这些信息:不是每个生病的人都会死。向他证明你的健康。让他知道他身边有很多人关心他。支持孩子们做一些事情来减轻他们的焦虑。照顾好自己,你的孩子总是在观察着你。当他看到你没事的时候,他会变得更舒服。
青少年
青少年和成年人一样理解死亡,但他们可能不愿表达任何关于死亡的情绪。因为青少年开始进行抽象思考,他们可能很难在死亡中找到生命的意义,也可能在思考关于生命目的的更大问题(反正都要死,活着这么努力有什么意义?我为什么每天还要做我不喜欢的事情?)。
因此,青少年可能会从事危险活动,或因活着而感到内疚,或因无法控制生死而感到愤怒。对青春期的孩子要有更多的耐心。无论你的孩子正在经历什么,你能做得最好的事情就是鼓励他们以健康的方式表达悲伤。尝试创造一些时机,让他们说话,表达自己的感受。可以带着孩子一起运动,来舒缓情绪。
参考文献
[1] Parker, J. . (1995). Understanding grief & loss. Aeca Resource Book.
[2] Wolfelt, A. . (1983). Helping Children Cope with Grief.
[3] Psychiatry, C. A. , & Washington. (1991). Facts for families from the american academy of child and adolescent psychiatry [1991]. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 49(2), 20.
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