近日，「丰县生育八孩女子」事件闹得沸沸扬扬，「精神分裂症患者」这类特殊人群，再一次引起广大民众的关注。

随着心理健康知识的普及，尽管大众不像以前那样「谈精分色变」，但依然存在较多认识误区，下面就为你逐一澄清。

误区一

「疯子不够，精分来凑」，精神分裂症患者大多是暴力分子？

精神分裂症病人就是个疯子、暴力狂！这可能是很多人对精神分裂症的固有印象。在很多影视作品和悬疑小说中，施暴者/杀人凶手往往都被贴上精神分裂症的标签。仿佛只要套上精神分裂的帽子，一切就能解释通了，但事实并非如此。

精神分裂症的表现复杂多样，大致可分为5类症状群：阳性症状、阴性症状、认知症状、激越症状（攻击暴力、自杀）、焦虑抑郁。不同的个体、疾病的不同阶段，临床表现可以有很大的差异。例如，有些患者以幻觉、妄想、行为怪异等阳性症状较为突出，也有些患者主要表现出情感淡漠、生活懒散、兴趣缺乏、少言少语，既不乱打也不吵闹等阴性症状。

有研究发现，只有10.7%的男性精神分裂症患者和2.7%的女性患者曾有过暴力行为，精神分裂症患者发生凶杀行为的可能性并不比常人高。

所以，并不是所有的精神分裂症患者都和暴力挂钩。我们对待精神分裂患者，不必如临大敌，敬而远之。过度强调病人的危害性，会增加社会恐慌和歧视，导致患者不敢承认自己的病情，羞于启齿，害怕失去工作、失去亲人而延误了治疗。

误区二

「得病就等于宣判死刑」，治不治意义不大？

生活中，相当一部分人被确诊为精神分裂症后，本人或家属觉得这辈子没救了，索性破罐破摔，不治了。因为他们认为，这个病一会恶化一会缓解，好像治不治都差不多，治也治不好。

事实上，精神分裂症初次发作，或轻型精神分裂症，采用完善的综合性治疗方法（包括药物治疗和心理社会干预），并长期坚持，很多患者可以达到临床痊愈，能够恢复正常的生活。而且越早开始治疗，疗效和临床结局越好；持续治疗时间越长，社会功能恢复越好。相反，如果治疗不及时或不治疗，那么，每一次的发作都对患者的大脑功能造成不可逆转的损伤，长期以往，疾病越拖越重，越重就越难治，最终患者可能完全丧失社会功能，无法正常工作、生活。

所以，毋庸置疑，精神分裂症患者治与不治差很多，早治比晚治好。

误区三

「治了几天，症状好转就跑路」，不想长时间吃药？

很多精神分裂症患者都逃不过复发的魔咒，他们在症状有所缓解后，就错误以为自己的病好了，不必再继续服药而自行停药，最终导致疾病卷土重来。复发的次数越多，恢复原来功能的机会就越渺茫。

精神分裂症治疗是一场“持久战”，强调全病程、分疗程治疗。一旦确诊，要给予安全、有效的抗精神病药物，尽快控制精神症状。

在经过急性期的治疗后，还要坚持完成巩固期（至少6个月）和维持期（至少5年或更长）的治疗，多次复发者或者病情严重者甚至要终身服药，并不是说症状缓解、自我感觉良好了，就可以停药。

有些患者和家属对“长期服药”或“终身服药”难以接受。但大家不妨想想，高血压、糖尿病这些慢性病不也需要长期终身服药吗？在某种意义上来讲，精神分裂症也属于一种慢性疾病，需要长期服药控制病情，提高生活质量。正确认识疾病，调整好心态，坦然接受治疗很重要。

误区四

「是药三分毒，不敢吃药、不想吃药」，精神分裂症药物会成瘾？

停药-复发-再吃药-再停药-再复发，让患者和家属误以为是陷入药物成瘾的恶性循环圈，断不了药。但实际上，复发的是病，而不总是药的锅。还有的患者长期用药后，擅自骤然停药或减量过快，出现坐立不安、心慌出汗、行为紊乱、症状加重等撤药反应，给人药物上瘾的假象。

所谓药物成瘾，是指长期服用某种药物后，对药物的需求不断增加，使用后会有愉快感，不用就会非常难受，产生强烈渴求。比如苯二氮䓬类药物，当长期服用后，相同剂量的效果会变得越来越差，需要加大剂量才能达到原来的疗效；一旦停用，出现明显的反弹和戒断症状。

但治疗精神分裂症的药物，如第一代抗精神病药物和第二代抗精神病药物（如氯丙嗪、奋乃静、舒必利、氯氮平、利培酮、奥氮平等），长期服用不会产生愉快感，不服用也不会有强烈的渴求，只要病情稳定，长期服用不会出现剂量越用越多的问题。抗精神病药没有成瘾性！

误区五

「得这病就不能生孩子了」，得病＝和子孙无缘？

有人觉得得了精神分裂症就不能生育孩子了。生育权是一项基本的人权，没有人可以剥夺。精神分裂症不是遗传病，患者可以在一定条件下进行生育，而不是一棒子打死。

最基本的条件就是病情稳定且具有自主决定的能力。因为精神分裂症是一种复发率较高的疾病。为避免复发，多数患者需要长期服药。如果怀孕期间停药，疾病复发风险增大，但如果坚持服药，药物可能会影响胎儿发育，导致胎儿畸形。

所以，建议生育时机选择在病情稳定1年，停药1个月后。有生育计划时，要与主治医生充分沟通，接受医生对病情的客观评估，同时要按时完成各种产检，严密监测病情及胎儿的发育情况。

对疾病的误解会成为治疗精神疾病的“拦路虎”。我们在此呼吁，大家不要戴着有色眼镜看待精神分裂症患者，希望更多的人能正确认识精神分裂症，及时发现，尽早救治，坚持治疗，早日康复！

参考文献

[1]朱文礼,尹良爽,程万良.精神分裂症患者暴力行为影响因素调查[J].国际精神病学杂志,2017(05):19-22.

[2]沈渔邨.精神病学第6版[M].人民卫生出版社,2009.

[3]翁永振.精神分裂症的康复操作手册[M].人民卫生出版社,2009.

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