药物的心理效应

相信大家或多或少都听过过这样一个实验：把一群人随机分为两组，一组给他们红色药片，并告诉他们这是具有兴奋性作用的药物；另一组给他们白色药片，并说这是具有镇静作用的药物，实际上两种药片都是毫无药理作用的安慰剂。两组人员服下后结果发现服用红色药片者情绪活跃，脉搏加快，血压升高，动作反应加快；而服用白色药片者则情绪抑郁，脉搏减慢，血压降低，反应变慢。

药物的作用

总的来说，药物发挥作用有两种途径。第一种就是众所周知的药物对人体药理效应，即药物发挥作用的本质；另一种则是药物的心理效应，但事实上，这与药物本身没有直接的联系，简单来讲，就是患者对药物的信任度、医生的威信度、治疗时的体验评价等等形成的一个心理暗示。这样的心理暗示尤其在高血压、溃疡病、各种形式的神经官能症，有着显著的作用效果。当我们面对一个行医数十载，手持进口药物的大夫，感觉比起一个初出茅庐的小医师，“治疗效果”似乎要更上一层楼。

这样子的疗效听起来是玄乎其玄……

心理效应

当代提出的医学模式是“生物-心理-社会模式”，任何疾病在生物影响的背后，都离不开社会和心理的因素。

心理神经免疫(psychoneuroimmunology，PNI)学者Ikemi和Nakagawa（1962）用漆树叶子提取物作为引起接触性皮炎的物品，以13名对这种物质有较高感受性的人为被试，实验者把这种物质抹在被试的一只前臂上，而把栗子树叶的提取物（该物质不能引起接触性皮炎）抹在另一只前臂上，然后其中的5名被试进行催眠，而另外8名被试只蒙上眼睛，而主试告诉被试的情况与实际抹在前臂上的物质正好相反，结果所有的13名被试在抹栗子树叶提取物一侧前臂上均出现了接触性皮炎，而另一侧前臂上，只有两个人产生了接触性皮炎，这足以说明催眠和暗示可以使免疫反应发生巨大的变化。

从这个实验不难看出，心理暗示、情绪的改变，会对免疫功能产生巨大影响。到这里，我们可以推测为何毫无作用的安慰剂为何能在一群人身上出现大相径庭的效果，或许正是因为心理与神经的联系，情绪通过一条直接的物理通道影响着个体生理。事实上心理的确可以作用于免疫、内分泌、神经等等系统，以一种特殊的应激，使机体产生一系列的变化。

施药者，是可以通过言语行为影响病患的心情，所以施药者应谨慎开口，避免造成错误的心理暗示；而我们自己，在知道药物的心理效应的前提下，对药物与医者多一份信任。这样的心态与其说是为了维持医患关系平和，倒不如说是为了让我们怀着积极的情绪接受治疗，发挥除了药物本身以外，我们心理的作用。

最后说两句

上古时期，大多数部落之内的巫师行巫祝之术，巫祝有知医者，谓之巫医。他们通晓医术，具有“远罪疾”之祷祠及医术，即“符咒禁禳之法，用符咒以治病”并配以草药，可愈疾活人。现在看来，要说他们是高明的医生，更不如说是高明的心理咨询师，他们以自己毋庸置疑的通神地位，让人们相信他们拥有却邪能力。自然，病者因为这样的疏导，坚信病痛可以痊愈，在所谓心理效应作用下，多多少少都会有所好转。

参考资料

邹爱东等，药学心理学在药学保健中的应用，中华保健医学杂志，2008，312-313

黄铮，药物的心理效应浅探，医学与哲学，1995,41-42

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