“我明天要做MECT了，听说这个治疗会导致头疼，我很紧张，我能坚持下来吗？”

“你现在感到很不安是吗？我能体会你现在的心情，如果是我也会有这种担心，现在我们一起来分析一下，治疗后究竟会遇到哪些问题，好吗？”

这段患儿-护士之间的对话，充分体现出护理人员认识到患儿对于MECT治疗的担忧与茫然，运用了共情护理模式。共情（Empathy），又称神入、同理心，是一种理解和分享别人的感受的能力，能够想象对方的想法或感受，并能谨慎地做出回应。

近年来，随着医学科学的日益进步，临床实践证明，有效的护理方法对改善患者负性情绪及生活质量具有积极作用。

共情护理是一种对他人情感、情绪的感知和体验，通过设身处地为患者着想，了解并尽可能的满足患者需求，针对性地实施个体化心理护理，减轻患者焦虑、抑郁的情绪，让患者感受尊重及关怀的一种护理模式。

共情护理模式包括：

1.整理资料。重视整理患者的资料，了解患者的性格、文化程度、家庭等各方面的情况，并根据信息资料，以准确把握患者的心理状况。

2.认真倾听。耐心倾听患者的每一句话，不出批判态度，在必要时可以采取肢体语言给予一定回应，如点头、眼神示意等。在整个过程中，护理人员需观察患者肢体信号，注意患者表达语言内容，客观评估潜在的需求，并思考患者言语未尽之意。

3.换位思考。要用患者或其家属的眼光/站在患者或其家属的角度来看待和思考问题，设身处地为患者着想。

4.心理护理。主动与患者进行沟通，为患者开展心理疏导，细心解答患者的困惑与疑问，切实感受患者的心理变化，分析患者的心理情况，并舒缓其负面情绪。

5.信息反馈。及时用语言或非语言行为作出反应，如“你说”、“是吗”等，引导患者进一步思考自身感受。

在儿科一病区护理人员对于青少年护理过程中，护理人员在接班时发现患儿坐于沙发上，伴有不停哭泣现象。护理人员第一时间主动与患儿进行接触沟通，询问患儿哭泣原因，认真倾听患儿的言语表述（“我想我妈妈，我要回家”）。

在了解到患儿哭泣的原因后，设身处地以患儿的眼睛或头脑来感知和体验其内心想法（“我要是他/她，会有什么感受”、“我会焦虑，还是难受”），并在与患儿的沟通中不断地与之进行心理护理（“住院的决定是家庭成员共同商讨后的结果吗？”、“住院可以解决…问题”），对于患儿的言语或非语言作出反馈（“我感觉到你…”），在必要时直接针对患儿是否感受到被理解进行询问（“是这样的吗？”）。

护理人员在与患儿沟通时，发现患儿还伴有咬手的自伤消极行为，立马予以制止，并与患儿进行心理沟通，令其理解到不可再有伤害自己的行为，后患儿以“点头”作出回应。

在10分钟后，护理人员再次发现患儿出现咬手的行为，见患儿后手虎口处有数条齿痕，未见破皮，为防止患儿出现严重伤害自身行为、保证患儿在院内治疗的安全性、加强患儿家庭对于医疗机构的信心，必要时仍需要安全保护。在护理的整体过程中，护理人员应重视与患儿之间语言或非语言的沟通。

共情护理模式优势

共情护理模式注重患者身心舒适度，以人性化为护理核心，配合护士的专业护理技巧及素养，主动帮助患者解决的心理问题，满足患者身心、社会及其他方面的需求，将患者的舒适度调至最佳状态，具有以下优势：

更好的沟通（Better communication），共情包括语言与非语言的沟通，可以帮助加深对于某一问题或需求的深入理解，注意到一些不愿主动沟通的患者，并对其作出相应的回应；

更好的患者预后（Better patient outcomes），许多研究表明，当患者接受同情程度较高的医生治疗时，其预后会更好；

更好的患者依从性（Better patient compliance），当患者接受共情护理时，就会与医务机构人员建立信任关系，这种信任使患者更有可能听从医护人员的建议，按照处方服用药物，并积极改变生活方式；

更好的患者满意度（Better patient satisfaction），目前医疗护理中患者满意度是一个主要问题，共情护理是以人为本的，这种护理模式往往使患者更快乐。

在临床心理护理中，共情护理模式的应用，有利于护士与患者建立并发展护患关系，加强双方信任感，加深理解沟通，为今后的临床护理工作奠定良好的基础。

参考文献：

[1]王丽秋.共情护理模式在抑郁症患者中应用效果及对生活质量的影响研究[J].基层医学论坛,2020,24(09):1208-1209.

[2]祝志隽.共情护理模式在重度抑郁症住院患者中的应用分析[J].中国医药指南,2020,18(04):246.

[3]邵静,王娜.共情护理对抑郁症患者生活功能的影响[J].山西医药杂志,2019,48(22):2826-2828.

[4]严芳,孙素珍,胡珊珊.共情在精神疾病患者心理护理中的应用效果[J].中国民康医学,2011,23(23):2993-2994.

[5]马洪霞,李遵清,张宇,等.实施共情护理恢复期精神分裂症患者对护理工作满意度的评价[J].济宁医学院学报,2012（4）:274-277.

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