不久前，电影《困在时间里的父亲》在国内上映。这部影片在今年获得了无数奖项的提名，并最终斩获奥斯卡最佳改编剧本奖。主演安东尼·霍普金斯则因其精彩的表演，再次夺得奥斯卡影帝称号。

电影的主角是名身患阿尔兹海默病的老人，通过他的视角，故事向我们生动地还原了患有这种病症的人眼中的世界。

最初，大众还不熟悉“阿尔兹海默病”这个词，而是用“老年痴呆”来称呼这种病。

在很多人看来，记忆力下降和时不时的记忆混乱，不过是年龄变大的自然结果。但实际上，它并非单纯由人变老导致，而是一种迄今病因难以阐明的中枢神经系统退行性疾病。

因为阿尔兹海默病的很多症状会被视为年纪增大过程中的“正常现象”，所以对它的早期诊断总是困难。

为了帮助人们尽早察觉阿尔兹海默病出现的征兆，有学者总结了10项需要注意的早期症状。

我们结合影片里的部分例子，来和大家共同探讨这些外在表现。

1. 在说话和写作时出现用词困难

比如，想不起物品的名称，突然中断对话不知如何继续，或者在交谈时重复好几次自己说过的话。

主角安东尼在电影中，经常重复自己的发言。有时他想说什么事，却立刻忘记想要表达什么。而普通的老年人通常只是偶尔想不到合适的词表达自己。

2. 难以完成日常任务

比如忘记常去的商店的路等简单的任务。

在电影中，安东尼一度不知道该如何穿上自己的毛衣。他拿着那件衣服翻来覆去地看，却不知道该怎么穿上。

普通的老年人在学习新事物的时候可能会出现遗忘，比如刚学会视频聊天没多久就忘了怎么操作。但在面对他们很熟悉的日常操作时，则不会忘记。

3. 难以制定计划或者进行计算

患有阿尔兹海默病的人可能很难对自己的财务状况进行计算，并频繁出错。有时，他们也无法按步骤去料理一道自己以前很熟悉的菜肴。这和他们难以长时间集中注意力有关。

每个人在日常计算或工作中难免会犯错，但该病的患者则会长期在熟悉的事情上犯同样的错误。

4. 记忆缺失程度已经对生活产生影响

比如忘记重要的预约，学过的东西，需要依靠家庭成员提醒各类事务。

纵观电影全片，安东尼都表现出了由记忆确实导致的混乱。他忘记了小女儿露西的事故，并疑惑于对方为何从不和他联系。他明明曾是位工程师，却说自己的工作是舞者。

日常生活中，我们也会遇见老年人忘事的情况，但它不会每天出现。而且很多时候，这只是暂时的，他们事后会突然记起来，或者在被指出时意识到确实是自己忘记了。

比如有的人会在出门前忘记自己正在烧开水，走到半途想起来就赶紧折返回家，这在年轻人当中也时有发生。

5. 搞不清自己所在的地方，丧失对时间的正常感知

电影中，安东尼最初坚持认为他一直待在自己的公寓中，而他的女儿则在算计这栋房子。他的时间感更是混乱，不同时间段的记忆混合在一起。

在他的眼中，安妮一会儿离婚多年，一会儿仍在和丈夫同住，一会儿又要去巴黎投奔新的情人。上一刻还是清晨护工要带他去公园散步，下一刻就到了八点的晚餐时间。

普通人一般只会偶尔出现记不清当天是几号或周几的情况，更不会搞不清身在何处。

6. 对视觉输入信息的解读能力降低

包括难以判断距离，对颜色和对比度的察觉能力降低。

这种视觉缺陷，和老花眼，白内障等引起的视力障碍不同，它是因为大脑的认知能力降低导致的。这种影响可能会让患者很难保持平衡。阅读、开车等日常活动也会变得困难。

7. 常把东西放错地方或放在不寻常的地方，难以回忆刚做过的事

我们每个人都有过忘记东西放在哪里的经历，但大多数时候，能通过逆向回想自己之前的行动，找回遗失的物品。而对阿尔兹海默病患者来说，这几乎是不可能的任务。

电影的开头，安东尼向女儿抱怨他赶走的护工是个小偷。为了验证这件事，他将自己的手表放在外面，果然这只表不见了。实际上，他并不记得自己将表放在了哪里。女儿指出手表可能在浴缸下，因为他总是将贵重物品藏在那里。安东尼找到表后，并不认为自己错怪了护工，反而认为是自己事先藏得好，所以表没能被偷走。

8. 判断力下降，做出不好的决定

这里说到的决策能力下降，并非指人们在面对复杂问题时的决定，而是在处理日常生活中的简单事务时，做出明显不理智的举动。比如在大热天穿厚衣服，或者购买大量自己根本用不完的东西。

9. 逐渐从工作、社交和兴趣爱好中退缩

比如不想和好友聚餐，或者对以往的爱好失去了兴趣，而这些主要是因为极度的遗忘导致无法正常进行这些活动。

电影中，主角便反复地将不同人的样子搞混，甚至一度认不出自己的女儿。而这些都会对社交产生严重影响。

10. 情绪或人格的改变

比如变得抑郁，更容易恐惧，多疑，易怒等。

电影中，安东尼的脾气便阴晴不定，一会儿兴高采烈，一会儿刻薄暴躁。当女儿最初提起他可能将手表藏在浴缸下面时，他的第一反应是质疑安妮为什么知道他藏东西的地方，担心她觊觎自己的隐私，对他的所有物有所图。

而在首次和护工劳拉见面时，他先是表现得魅力非凡，热情洋溢，称劳拉让他想起自己的小女儿。但话锋一转则对着刚刚开怀大笑的劳拉说，她们一样有着让人难以忍受的蠢笑的习惯。

尽管现在针对阿尔兹海默病还没有特效的疗法，但尽早发现和干预，能够延缓病程，并在病情恶化前做好准备。

而在日常生活中，我们也应该培养良好的作息规律和用脑习惯，预防疾病的发生。

参考文献：

Grande, D. (2018, Agu 26). Is It Normal Aging or Alzheimer's? Retrieved from https://www.psychologytoday.com/intl/blog/in-it-together/201808/is-it-normal-aging-or-alzheimers

作者：Sherry

编辑：刘祎

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