在心理危机中，自杀自残无疑是最严重的的危机现象。自杀，顾名思义，就是杀死自己的行为，但不同于“不慎坠下而死”等事故。也就是说，自杀除了杀死自己的行为之外，还必须具备自己“想死”的意愿。

在生活中，不管是自杀还是自残，其背后都隐藏着各种动机。是结束？是逃避？是证明？或者是其他？不管如何，个体在自杀自残之前都会经历自杀自残意念的形成、矛盾冲突、行为选择几个阶段，这就给心理危机干预提供了可能。

对于处在自杀自残危机中的个体来说，箱庭作为一个过渡性客体，来访者通过这个客体，处理着失落，抚慰着失望，找寻着意义，将朝向内的冲动行为和伤害性情绪转向箱庭空间。

箱庭疗法在心理危机干预中的有效机制

与其他心理咨询治疗方法相比，箱庭疗法给予求助者更多非语言性的、象征层面的支持，更易深入求助者的无意识层面，更能洞察其心理轨迹，释放和表现其内在情绪，促使其心理问题得以解决，心理创伤得以愈合。因此，箱庭疗法可以作为危机心理援助、哀伤咨询和创伤治疗的方法，帮助危机当事人、丧亲者等完成哀伤任务，促进心理重建。

（一）   手舞方寸间：联结内外，感受自我掌控感

心理危机者的突出特点是无助感，他们觉得已经无力把控自己的人生，对未来看不到希望，从而陷入深深的绝望中。情绪和情感被掩藏得越深，就越远离我们的意识、记忆和人格，我们就越难找到语言去表达它们。但在箱庭治疗中，手可以给无意识赋形，通过沙、水、玩具等媒介进行创作，可以联结我们的内在和外在，联结精神和物质。正所谓“得之于心，应之于手，行之于沙。”

同时来访者可以即刻看到自己的双手行动之后的结果，这让他们感受到自身是可以通过自己的行动改变和创造的。

案例

C君来咨询时被诊断为重度抑郁，曾有过自杀未遂和自残的经历，上图是她箱庭治疗中的一个作品“可爱的火山”。C君不善言谈，完成这个作品用了35分钟。她不断地推到、调整、重新塑形，直到自己满意为止。完成后，她有些疲惫，也很惊讶自己做出这样的场景，她说或许袭击还是有些力量的。“火山”下或许压抑着更多。

（二）   沙倾衷肠：化解与容纳

按照精神分析对自杀的解读，自杀是由于内部冲突所致，将对客体的愤怒转向自身，或是自恋、暴怒引起的自体憎恶和绝望，都跟压抑的愤怒和攻击驱力有关。而在箱庭治疗中，沙在化解和容纳这些压抑的情绪方面有着重要作用。

每当夜幕降临的时候，婴儿都会躺在母亲的怀里。这种人类历史长期积淀下来的集体无意识扩散开来，就会让幼儿将夜晚出现的月亮看作母爱来临的象征。沙的堆积主要是由于月亮引发的潮汐运动产生的。如此一来，母性、月亮、沙子三者之间就产生了微妙的关联。所以，当来访者的手接触沙，沙就可以调动起来访者关于母性关怀、包容、温暖的感觉。

在现实生活中大多数饱受心理困扰的人都是由不完整的童年记忆造成的。伴随着这样的感觉来访者内心压抑的愤怒和攻击就会溶解在沙中，随着沙的流动与塑性，内心的郁结渐渐被打开。

案例

下图也是C君箱庭治疗中的一个作品。在沙温暖的包容中，“破碎的心”让我们看到了C君内心的伤害。正是因为有了沙的包容，来访者才第一次尝试直面自己的内心。

（三）   水在召唤：寻找生命力

自杀自残心理危机者感受到自己的生活是死寂的，缺乏生命的活力。众所周知，生命体对于水的依赖是无可替代的，而人们喜欢玩水实际上就是对母体崇拜的表现。在箱庭治疗中，人们在挖沙的过程中看到沙箱中的蓝色会有一种找到水的感觉，对于心理危机者来说，这个过程会给他们干涸的心灵带来一丝生机与活力。

水也可以让人们联想到生命孕育之初的状态，象征着母体的滋养和孕育，这是给个体生命和力量的源泉。所以，当来访者制作的箱庭中出现“水”，也可能意味着退回母体，重新孕育的开始，正如下图所表现的。

案例

这是C君咨询中的一个箱庭作品，她开始尝试着去挖沙，很惊讶地发现沙箱的底部是蓝色的。尽管蓝色的区域很小，但这是她看到生命力，肯定自己的开始。水的出现，让她的内心不再枯寂。当然，要让她的内心真正变得丰富起来，还需要一个漫长的过程。

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