假期中，专病门诊陆续来了了不少强迫症儿童。他们的平均年龄15岁，大多数是上初中、高中的孩子。正常儿童在幼小阶段虽然也可出现一些强迫现象，如走路时爱踢石子，喜欢用手抚摸电线杆等，但属于一过性，随着年龄增长会自然消失。而有强迫症行为的孩子则不同，行为不易自行纠正，如果不让他们重复这些动作，他们的内心会感到难以忍受、焦虑不安，甚至大发脾气，只有反复进行才舒服。

与成人强迫症患者不同的是，孩子对这种异常行为不觉苦恼，也不后悔。强迫症的发生存在着多种因素，有遗传的因素，也有社会文化的因素。但是强迫症儿童往往存在一些特殊的家庭环境。不良性格再加上教育不当、父母要求苛刻等因素，常易使孩子诱发强迫症状。

有一位来访者今年12岁。在家里，从客厅到厨房要绕过餐厅的餐桌，必须从餐桌的东边走，若不小心从餐桌的西边走了，他必须再回来重新从东边走。洗手间的毛巾下摆必须在一条直线上，若别人用了没放整齐，他必须反复整理直到下摆在一条直线上。

做完作业后，书本必须按语文课本、作文本、数学课本、文具盒的顺序放入书包中，即使父母给他整理好了，他也一定要检查并按自己的顺序重新整理。上学前一定要反复检查门是否锁好等等。为此， 他经常浪费大量时间。孩子的一系列行为让父母感到困惑、着急。

孩子的爸爸经常加班，有时几天回家一次，与孩子的沟通很少；没有建立融洽的父子关系，教育基本上落在妈妈一个人身上。孩子的妈妈在医院上班，严谨的工作态度经常影响孩子，并且，平时争强好胜的妈妈对孩子的要求也非常高。在学习上总要求孩子考进前三名，生活中也要求孩子做什么事都要做得最好。

假如他有什么地方做得不好，妈妈总是一顿批评和责备，从来不鼓励；若是做得很好，妈妈也不表扬，而是要求下次做得更好。由于这样的教育下，孩子事事处处谨慎、细心，过分注意细节，但又缺乏自信， 过于刻板固执却缺乏灵活性。

可以说，家庭教育中存在的问题是孩子形成强迫行为的主要原因。工作忙碌常常使父母忽略了孩子的很多想法。所以，儿童强迫症的治疗除了药物治疗和个别心理治疗外，系统的家庭治疗也是必不可少的。

父母应该常与孩子交流、沟通、多表扬、鼓励孩子，父母的表扬、鼓励能使孩子感到自信，不要强求完美，孩子尽力了就好。要鼓励孩子多与小伙伴交往，融入同龄人中，让孩子学会合作，并帮助孩子获得同伴的接纳，让其获得有效的自我评价，增加自信。幸福和谐的家庭环境对于强迫症儿童的康复是尤其重要的。

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