反省、行动、体验是实现心理疗法成功改变的前提条件，小循环缺一不可，找到问题，制定计划、实施体验

从题主的需求描述来看，目前反省、行动这两步的心理意识已经有了，这其实为改变的发生开启了可能

情绪ABC理论、ACT接纳承诺疗法、REBT理性情绪疗法、DBT辩证行为疗法等目前较流行的治愈手段，都离不开四大主流心理学派的框架，认知、行为、精神分析、人本主义

为何要先对这些概念有一个基础了解呢，因为所有的心理问题本质上都是因为认知、情绪、行为三方面的运转关系出现了偏差，造成个体我的内在困扰，由于困扰产生时，我们缺乏心理理论的指导进而采取了错误或者不当的防御手段，未达成改变的预期效果，日久天长外加胡思乱想反而带来了更大的心理问题

那么为何改变往往会这么困难呢，不触动认知层面的改变基本都会面临失败，双相情感障碍伴强迫症状 属于题主当前的困惑及强认知，异性美女恐惧的糟糕情绪体验又在日常生活中不断加深心理体验，反反复复带来的结果就是记忆加强造成问题的触发更迅速。

暴露疗法，催眠疗法等既然暂时未起到效果，为何不再尝试些其它手段呢，透过问题找到根源的解决方法或许更有效。恐惧情绪发生时不要试图去压制它，因为情绪的消除不来自于压制，来自于对事件的解释（情绪ABC理论），压制会加深恐惧和不自信同时也是一种内耗，去不加评判的感受情绪为何会发生，记录下此刻的思维变化，然后去反问自己，如果想实现不恐惧，需要自己拥有什么样的思维呢，去梳理思路，强化这种思维，体会新思维带来的变化，慢慢拿事件训练，等到新思维的运用越来越轻松时，旧的思维也就被替代，终于实现了自我的改变。

王阳明心学近几年为何突然很流行，一方面说明很多人有需求，另外一方面也论证了其实用性的价值。

知行合一，心即理、事上练，所以记住一句话，一切的改变除了行动外，更需要内在的认知和新行动产生的体验同时参与，形成能量小循环，不断给自我赋能，推动着改变的发生，祝好，加油

从留言可以看到你已经确诊为双相情感障碍伴强迫症状，在这种情况下要克服对美女的恐惧，你也尝试过去了解很多办法，比如暴露、催眠疗法等，其中还试过暴露疗法，但是并未起效。对此，你感到很焦虑。希望下面的分享能够为你缓解焦虑，应对异性恐惧症拓宽思路，提供支持：

一、先了解当下想要处理应对的动机

从留言来看，对美女异性的恐惧由来已久，是什么触发了你在这样的一个阶段希望去处理应对异性恐惧给你带来的困扰或者是什么让你想要在这个时候来平台发问了解应对的办法？

留言中虽然没提，但是却可以作为一个比较重要的触发动机来看待。当清楚触发动机后，结合双相伴随强迫的情况本身需要是稳定个人精神状态的前提下，或许才能更有效地应对异性的恐惧。

二、在治疗双相情感障碍伴强迫同时，给主治医生提供相应信息制定包括异性恐惧的干预在内的综合治疗方案

如果你现在有治疗双相情感障碍伴强迫的主治医生，可以把你对异性恐惧的症状也同步告诉对方，让对方可以综合考虑你当下的困扰，从而给出一个更加有效和综合性的治疗方案。因为个人如果没有经过专业的训练，对于书本上所理解的治疗方案和实际的操作可能是有偏差的，里面会有很多细节或注意事项，是个人没有办法想到或者知晓的。在专业人士指导下，进行暴露疗法或者催眠等相关方案，是更加专业的。

三、从生理反应开始，先应对焦虑，再处理恐惧

我在地铁，紧张程度到了会流汗吞口水的地步，有时候独自走在大街上，迎面走来的美女都会让我紧张不自然

这些强烈的生理反应都在提醒你当下是紧张的、焦虑的，而这些紧张、焦虑的刺激来源是美丽的女性。

如果是从刺激物的角度考虑如何消除紧张和恐惧，那么这种习惯化带来的难度是较大的。而如果直接从生理入手，则或许有机会另辟蹊径，帮助你反向管理刺激物给你带来的影响。

具体做法是：

当你发现自己又开始流汗吞口水，紧张不自然的时候，就把注意力的焦点放在身体本身，通过放缓呼吸，同步可以专注地数数，让自己整个兴奋的交感神经可以放松下来，从而通过放松的信号降低刺激来源：美丽女性给你带来的影响。

当身体越来越习惯看到美女的时候是放放松的，则紧张恐惧的症状表现也有机会降低甚至消失。

希望以上分享能够给你带来启发。

我是不探究人性，只关爱人心的林心理师，祝福你。

答：题主你好，我是心理咨询师默默，很高兴回答你的问题。

医学上的双相情感障碍是需要药物治疗，心理咨询做为辅助的。不知道题主有没有配合药物治疗和心理咨询呢？

至于美女恐惧症，题主自己对此也做了很多自我分析，我觉得本质上就是见到美女就幻想着要和美女发展关系，幻想对方会看上自己，同时对自己又没有足够的自信，因此就特别害怕在美女面前出丑。

既是如此，我倒想建议你来做一个黑色想象，就完全让自己设想一下在美女面前你最最出丑的样子。如果是最出丑的情况下，你是什么样子？说什么做什么？对方会如何表现？表情态度行为？

在你的脑海中，想象得越细节越好。体会一下你在美女面前完全出丑，到底会造成什么样的结果？

请记住，这只是一个想象的游戏，并非现实！

不知道这个游戏做完，对你有没有帮助。如果你真的尝试做了这个游戏，我也很期待你的反馈。